Что такое эпилепсия?
Многие не различают приступ (судорогу) и эпилепсию. С учётом высокой распространённости эпилепсии во всём мире—и особенно в нашей стране—важно понимать оба состояния и их различия.
Приступ возникает при внезапной и аномальной активности мозга: нейроны одновременно выделяют большой объём электрических сигналов. Это может происходить в любой области мозга и вызывать симптомы, затрагивающие либо часть тела, либо всё тело. Длительность обычно от секунд до нескольких минут.
Проявления приступа могут включать:
-
Повторяющиеся непроизвольные движения (кусание губ, быстрое моргание, издавание звуков)
-
«Застывание» и пристальный взгляд
-
Лёгкие мышечные подёргивания
-
А иногда — тяжёлые и длительные судороги
Во время приступа человек может непреднамеренно травмироваться: прикусить язык, удариться о предметы из-за сильных движений, повредить конечности или даже получить травму головы. Возможно также недержание мочи/кала и потеря сознания.
Важно: не каждый обморок или потеря сознания — это эпилептический приступ; причинами могут быть кардиологические проблемы, гипотония или гипогликемия.
Один приступ ≠ эпилепсия.
Около 10% людей переживают единичный приступ за жизнь. Диагноз эпилепсия устанавливают при двух и более непровоцированных приступах. Частота приступов варьирует от реже одного раза в год до нескольких раз в день.
Эпилепсия встречается в любом возрасте, у людей любого пола и этнической принадлежности, чаще начинается в раннем детстве.
С примерно 50 млн пациентов во всём мире эпилепсия — одно из самых распространённых хронических неинфекционных заболеваний. По данным Иранского общества эпилепсии, в нашей стране более 1,2 млн пациентов. Около 80% живут в странах с низким и средним доходом, что связано с большей распространённостью инфекций, дорожно-транспортных травм и осложнений беременности/родов (недоедание матери, затяжные роды). В ряде случаев причина имеет генетическую природу.
При правильном обучении пациентов и семей и регулярном наблюдении более 70% случаев удаётся контролировать доступными препаратами. Своевременная и адекватная терапия повышает качество жизни, снижает риск физических и психологических осложнений и позволяет большинству людей жить обычной жизнью — водить машину, заниматься спортом и путешествовать.
Источники:
-
UpToDate 2025 / Epilepsia
-
Adams and Victor’s Principles of Neurology, 12-е изд., гл. 15
-
Aminoff’s Neurology and General Medicine, судороги и общие мед. расстройства