جيپامت®
تفاصيل المريض
جيپامت®
جيپامت® يحتوي على دواءين: إمباغليفلوزين (Empagliflozin) وميتفورمين (Metformin).
إمباغليفلوزين هو مثبط لناقل الصوديوم–الغلوكوز المشترك من النوع الثاني (SGLT2) ويعمل على منع إعادة امتصاص الغلوكوز في الكلى، بينما الميتفورمين هو من مجموعة البيغوانيدات ويمنع ارتفاع سكر الدم من خلال تقليل إنتاج الغلوكوز في الكبد، وتقليل امتصاصه من الجهاز الهضمي، وتقليل مقاومة الإنسولين.
دواعي استعمال جيپامت®
-
علاج داء السكري من النوع الثاني لدى البالغين والأطفال فوق سن 10 سنوات.
الأشكال الدوائية لجيپامت®
-
أقراص مغلّفة ممتدة المفعول بأربع جرعات:
-
5/1000 ملغ
-
10/1000 ملغ
-
12.5/1000 ملغ
-
25/1000 ملغ
-
طريقة الاستعمال والجرعة
-
يُستخدم جيپامت® وفق تعليمات الطبيب، وفي حال عدم التأكد من طريقة الاستعمال الصحيحة يجب استشارة الطبيب أو الصيدلي.
-
للحصول على أفضل استجابة علاجية، لا تقم بتغيير الجرعة أو مدة العلاج دون استشارة الطبيب.
-
تؤخذ الأقراص ممتدة المفعول مرة واحدة يوميًا، ويفضّل مع وجبة الإفطار.
-
يجب عدم سحق أو كسر أو مضغ أو إذابة الأقراص.
نسيان جرعة من جيپامت®
-
عند تذكّر الجرعة المنسية، يتم تناولها فورًا.
-
إذا كان وقت الجرعة التالية قريبًا، تُتجاوز الجرعة المنسية.
-
يُمنع مضاعفة الجرعة لتعويض الجرعة الفائتة.
الجرعة الزائدة من جيپامت®
-
في حال تناول جرعة أكبر من الموصى بها، يجب مراجعة المراكز الطبية فورًا.
-
الجرعات الزائدة قد تسبب انخفاض سكر الدم.
-
أعراض انخفاض سكر الدم تشمل: الصداع، النعاس، الضعف، التهيج، الجوع، تسارع ضربات القلب، الرجفة، تشوش الرؤية، الدوخة والتعرق.
-
في حال ظهور هذه الأعراض، يُنصح بتناول مشروب سكري (مثل العصير) أو طعام حلو (مثل السكر).
المراقبة اللازمة أثناء استعمال جيپامت®
-
مستوى سكر الدم وHbA1c
-
وظائف الكلى
-
أعراض فشل القلب
-
علامات التهاب جروح القدم السكري
-
علامات التهابات الجهاز البولي التناسلي
-
أعراض الحماض الكيتوني (مثل الغثيان، القيء، ألم البطن، التعب)
-
حالة السوائل في الجسم (ضغط الدم، الشوارد، الهيماتوكريت)
-
مؤشرات الدم مثل الهيموغلوبين والهيماتوكريت
-
مستوى فيتامين B9 (الفولات) عند الشك بفقر الدم الضخم الأرومات
-
مستوى فيتامين B12 عند الاستعمال طويل الأمد
موانع استعمال جيپامت®
-
فرط الحساسية لإمباغليفلوزين أو الميتفورمين أو أي من مكونات الدواء
-
داء السكري المعتمد على الإنسولين (النوع الأول)
-
الفشل الكلوي الشديد أو المرضى الخاضعون لغسيل الكلى
-
الحماض الاستقلابي الحاد أو المزمن
-
تاريخ مرضي للحماض الكيتوني السكري أو الحماض اللبني
-
الإفراط الحاد أو المزمن في تناول الكحول
-
الفشل الكبدي الشديد أو وجود دلائل سريرية أو مخبرية لمرض كبدي
-
الصدمة القلبية الوعائية والحالات المرتبطة بنقص الأكسجة مثل فشل القلب أو التنفس
-
الفترة القريبة من حقن مواد التباين المحتوية على اليود للفحوص الشعاعية
-
حالات الشدة مثل العدوى الشديدة، الرضوض، العمليات الجراحية وفترة النقاهة
-
الجفاف والصدمة
-
الحمل والإرضاع
التحذيرات والاحتياطات
-
الاستخدام المتزامن مع أدوية أخرى خافضة للسكر، خاصة السلفونيل يوريا أو الإنسولين، يزيد خطر نقص سكر الدم.
-
الجرعات الزائدة بسبب احتواء الدواء على الميتفورمين قد تؤدي إلى الحماض اللبني، خاصة في حالات الفشل الكلوي، العمر فوق 65 سنة، استعمال مواد التباين، الالتهابات الشديدة، العمليات الكبرى، الحروق، الصدمات، الكحول، وأمراض الكبد.
-
أعراض الحماض اللبني تشمل: التعب، الضعف، ألم العضلات، ألم البطن، تنفس سريع وسطحي، النعاس، وقد تؤدي إلى انخفاض حرارة الجسم وضغط الدم وبطء القلب.
-
عند ظهور أعراض الحماض الكيتوني (غثيان، قيء، ألم بطني، تعب، ضيق نفس) يجب مراجعة الطبيب فورًا.
-
قد يسبب الدواء الجفاف وانخفاض ضغط الدم وتدهور وظائف الكلى؛ يُنصح بالإكثار من شرب السوائل.
-
يزداد خطر هذه الأعراض عند استعمال مدرات البول مثل الفوروسيميد أو الهيدروكلوروثيازيد أو السبيرونولاكتون.
-
قد يسبب التهابات فطرية تناسلية؛ تشمل الأعراض الحكة، الحرقة، الإفرازات غير الطبيعية والرائحة الكريهة.
-
يجب إبلاغ الطبيب عند ظهور أعراض التهاب المسالك البولية.
-
قد تكون نتيجة فحص السكر في البول إيجابية بسبب زيادة طرح الغلوكوز.
-
يجب إبلاغ الطبيب عن أي تفاعل تحسسي سابق لأدوية السكري.
-
في حال ألم بطني مستمر، يجب الاشتباه بالتهاب البنكرياس.
-
قد يسبب حالات نادرة من التهاب اللفافة الناخر في المنطقة التناسلية–الشرجية.
-
يُنصح بإيقاف الدواء قبل 3 أيام من العمليات الجراحية.
-
يجب تقييم خطر بتر الأطراف السفلية وتعليم المرضى العناية الوقائية بالقدم.
-
الاستعمال طويل الأمد قد يؤدي إلى نقص فيتامين B12.
استعمال جيپامت® أثناء الحمل والرضاعة
-
لا يُنصح باستعماله لمن تخطط للحمل.
-
قد يزيد احتمال الحمل غير المرغوب فيه قبل سن اليأس، خاصة عند عدم انتظام الدورة الشهرية؛ يُنصح باستخدام وسيلة موثوقة لمنع الحمل.
-
لا يُوصى باستعماله أثناء الحمل بسبب احتمال إحداث ضرر للجنين.
-
من غير المعروف إن كان يُفرز في حليب الأم؛ لذلك لا يُنصح بالرضاعة أثناء استعماله.
الآثار الجانبية
قد يسبب الدواء بعض الآثار الجانبية، منها:
-
انخفاض سكر الدم
-
إصابة كلوية حادة
-
زيادة خطر الكسور وهشاشة العظام
-
التهابات الجهاز البولي التناسلي والتهاب اللفافة الناخر
-
تفاعلات تحسسية
-
انخفاض ضغط الدم
-
الحماض الكيتوني السكري
-
الحماض اللبني
-
نقص فيتامين B12
-
ألم الظهر
-
اضطرابات هضمية (غثيان، قيء، إسهال)
-
ضعف وصداع
التداخلات الدوائية
-
يجب استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل استعمال جيپامت® مع أي دواء أو مكمل غذائي آخر.
التعبئة
-
تحتوي كل عبوة من جيپامت® ممتد المفعول (5/1000، 10/1000، 12.5/1000، 25/1000 ملغ) على 30 قرصًا في عبوة واحدة.
شروط التخزين
-
يُحفظ الدواء بدرجة حرارة أقل من 30° مئوية، بعيدًا عن الضوء والرطوبة.
-
يُستخدم حتى نهاية الشهر المذكور في تاريخ الانتهاء.
-
لا يُستعمل الدواء منتهي الصلاحية.
-
يُحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال.
-
لا يُخرج الدواء من عبوته الأصلية قبل الاستعمال.
المراجع
-
medicines.org.uk/emc
-
Empagliflozin and Metformin – UpToDate 2024
إذا رغبت، يمكنني أيضًا:
-
تبسيط النص بلغة موجهة للمرضى
-
إعداد نشرة داخلية للصيدليات
-
أو مقارنة جيپامت® مع أدوية مماثلة (مثل Synjardy) باللغة العربية.






