رونولين آر®
تفاصيل المريض
رونولين آر®
الاسم العلمي (Generic Name): الإنسولين الريغولار (Regular Insulin)
الشكل الصيدلاني: 10 مل محلول للحقن (100 وحدة دولية/مل)
الفئة الدوائية: إنسولين قصير المفعول
دواعي الاستعمال العامة: يُستخدم هذا الدواء للتحكم في سكر الدم لدى المرضى المصابين بالسكري.
رونولين آر®
رونولين آر® (الإنسولين الريغولار) هو إنسولين سريع/قصير المفعول يُستخدم للتحكم في سكر الدم لدى المرضى المصابين بـ داء السكري من النوع الأول والثاني.
دواعي استعمال رونولين آر®
-
داء السكري من النوع الأول
-
داء السكري من النوع الثاني
-
سكري الحمل
-
فرط سكر الدم لدى المرضى المنوّمين في المستشفى
-
فرط بوتاسيوم الدم الشديد (ارتفاع البوتاسيوم)
-
الحماض الكيتوني السكري
-
السُمّية الناتجة عن أدوية حاصرات قنوات الكالسيوم أو حاصرات بيتا
الشكل الصيدلاني لرونولين آر®
-
فيال يحتوي على 10 مل من محلول قابل للحقن (100 وحدة دولية في كل مل)
طريقة تحضير رونولين آر®
-
لا يحتاج رونولين آر® إلى أي تحضير للحقن تحت الجلد.
-
يمكن تخفيفه بمحلول كلوريد الصوديوم 0.9% وإعطاؤه وريديًا تحت إشراف الطاقم الطبي وفي المراكز العلاجية.
-
يُفضّل إخراج فيال الإنسولين من الثلاجة قبل الحقن بـ 30 دقيقة وتركه حتى يصل إلى درجة حرارة الغرفة (20–25°C).
يمكن استخدام رونولين آر® ضمن أنظمة علاجية تتضمن إنسولينات متوسطة أو طويلة المفعول، لكن يمكن خلطه فقط مع رونولين إن®. وفي هذه الحالة، يجب سحب رونولين آر® أولًا إلى السرنجة، ثم خلطه مع رونولين إن® والحقن فورًا.
طريقة الحقن والجرعة
-
يُحقن رونولين آر® تحت الجلد قبل الوجبة بنصف ساعة.
-
أماكن الحقن الموصى بها: حول السرة (على بعد لا يقل عن 5 سم)، داخل الفخذ، أو الجزء العلوي من الذراع. بدّل مكان الحقن يوميًا لتقليل التفاعلات الموضعية. يجب ألا يكون موضع الحقن مؤلمًا أو مُزرقًا أو مُحمرًا.
-
تعتمد الجرعة على موضع الحقن، والاستقلاب، والتغذية، والنشاط البدني، ومستوى سكر الدم لدى المريض.
خطوات التحضير للحقن
-
اغسل يديك بالماء والصابون وجففهما.
-
عقّم موضع الحقن بمسحة كحولية واتركه حتى يجف تمامًا.
-
اجلس على كرسي أو استلقِ على السرير لضمان التحكم في موضع الحقن.
-
انزع الغطاء البلاستيكي عن الفيال وامسح السدادة بقطنة/مسحة كحولية.
-
اسحب المكبس لملء السرنجة بالهواء بما يعادل الجرعة المطلوبة.
-
أدخل الإبرة في فيال رونولين آر® وادفع الهواء إلى داخل الفيال مع تجنب تلوث الإبرة.
-
رجّ الفيال برفق.
-
اقلب الفيال رأسًا على عقب واسحب الجرعة الصحيحة من الإنسولين إلى السرنجة.
-
قبل سحب السرنجة من الفيال، تأكد من عدم وجود فقاعات هواء. إن وُجدت فقاعات، انقر على جانب السرنجة وهي بوضع عمودي لتصعد الفقاعات للأعلى، ثم ادفع المكبس لطردها وأعد ضبط الجرعة.
أمسك موضع الحقن بين الإبهام والسبابة لتكوين طيّة/نتوء مناسب للحقن (قد لا يلزم ذلك لذوي الوزن المرتفع).
-
أدخل الإبرة عموديًا بزاوية 90° (وبزاوية 45° لدى النحفاء) في الطيّة، مع التأكد من دخول كامل طول الإبرة.
-
اضغط على المكبس بالإبهام لحقن الإنسولين في النسيج تحت الجلد، ولا تُفلت الطيّة أثناء الحقن.
-
بعد الانتهاء ببضع ثوانٍ، اسحب الإبرة/السرنجة من الجلد.
-
ضع الغطاء البلاستيكي على الإبرة وتخلّص من السرنجة بالطريقة المناسبة.
طريقة خلط رونولين آر® مع رونولين إن®
-
املأ السرنجة بالهواء بما يعادل جرعة رونولين إن® المطلوبة.
-
أدخل الإبرة في فيال رونولين إن® وادفع الهواء إلى داخله ثم اسحب الإبرة، مع تجنّب ملامسة الإبرة لمحتوى الفيال.
-
كما في الخطوة السابقة، املأ السرنجة بالهواء بما يعادل جرعة رونولين آر® المطلوبة.
-
أدخل الإبرة في فيال رونولين آر® وادفع الهواء إلى داخله ولا تسحب الإبرة هذه المرة.
-
اقلب فيال رونولين آر® والسرنجة رأسًا على عقب.
-
بعد التأكد من أن طرف الإبرة داخل السائل، اسحب الجرعة الصحيحة من رونولين آر® إلى السرنجة.
-
تأكد من عدم وجود فقاعات هواء، وإن وُجدت أخرجها وأعد ضبط الجرعة.
-
اسحب الإبرة من فيال رونولين آر® ثم أدخلها في فيال رونولين إن®. اقلب الفيال والسرنجة رأسًا على عقب ورجّ برفق. بعد التأكد من وجود طرف الإبرة داخل المحتوى، اسحب الجرعة الصحيحة من رونولين إن® إلى السرنجة.
-
اسحب الإبرة وضع الغطاء البلاستيكي عليها كي لا تلامس أي شيء.
-
ثم اتبع تعليمات حقن الإنسولين المذكورة أعلاه.
تنبيه: لا تُعد الإنسولين المتبقي في السرنجة إلى الفيال بعد الحقن.
كل سرنجة وإبرة للاستعمال مرة واحدة فقط، وتُرمى بالطريقة المناسبة بعد الاستخدام.
نسيان جرعة من رونولين آر®
في حال نسيان جرعة من رونولين آر®، استشر الطبيب أو الصيدلي.
الجرعة الزائدة من رونولين آر®
إذا استُخدمت جرعة أكبر من الموصى بها، اتصل بطبيبك.
قد تؤدي الجرعة الزائدة إلى نقص سكر الدم (Hypoglycemia). يمكن علاج النوبات الخفيفة بتناول الغلوكوز عن طريق الفم. في هذه الحالة ينبغي تعديل الجرعة والنظام الغذائي ومستوى النشاط. أما النوبات الشديدة فقد تؤدي إلى غيبوبة أو تشنجات أو اضطرابات عصبية.
المراقبة اللازمة أثناء العلاج
-
مستوى سكر الدم
-
الشوارد/الإلكتروليتات في الدم (خصوصًا البوتاسيوم)
-
وظائف الكبد والكلى
-
وزن المريض
-
في الحماض الكيتوني السكري يجب أيضًا مراقبة: pH الوريدي، نيتروجين يوريا المصل، كرياتينين المصل، أسمولالية المصل، وحالة وعي المريض.
موانع الاستعمال
-
تحسّس تجاه الإنسولين الريغولار أو أي من مكونات المستحضر
-
أثناء نوبات نقص سكر الدم
التحذيرات والاحتياطات
-
الجرعات غير الكافية أو إيقاف العلاج، خصوصًا لدى مرضى السكري المعتمدين على الإنسولين، قد يؤدي إلى حالات مهددة للحياة مثل فرط سكر الدم والحماض الكيتوني السكري.
-
عند تغيّر الوزن أو بعد جراحات إنقاص الوزن يلزم تعديل جرعة الإنسولين.
-
عند ظهور علامات التحسس (احمرار، تورّم، طفح، فقاعات، شرى، حكة، أزيز، ضيق في الصدر أو الحلق، صعوبة في التنفس/البلع/الكلام، بحة غير معتادة، أو تورّم الفم/الوجه/الشفاه/اللسان/الحلق) يجب مراجعة الطوارئ فورًا.
-
عند ظهور أعراض نقص البوتاسيوم (ألم أو ضعف عضلي، تقلصات، أو اضطراب نظم القلب) اتصل بطبيبك.
-
يُستخدم رونولين آر® بحذر لدى مرضى القصور الكبدي أو الكلوي.
الاستعمال أثناء الحمل والرضاعة
يجب استخدام الإنسولين أثناء الحمل أو الرضاعة وفقًا لتقييم الطبيب. وبسبب التغيرات الفسيولوجية أثناء الحمل قد يلزم تعديل جرعة رونولين آر® في أشهر الحمل المختلفة.
يُفرز الإنسولين في حليب الأم. أثناء الرضاعة قد يلزم تعديل جرعة الإنسولين أو النظام الغذائي.
يجب اتخاذ قرار الرضاعة أثناء العلاج مع مراعاة: مخاطر تعرض الرضيع، فوائد الرضاعة للرضيع، وفوائد العلاج للأم.
الآثار الجانبية لرونولين آر®
قد تظهر بعض الآثار الجانبية (ولا تحدث لدى الجميع)، ومنها:
-
زيادة الوزن
-
وذمة محيطية (تورّم)
-
تفاعلات موضعية في مكان الحقن
التداخلات الدوائية
يجب استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل استعمال رونولين آر® مع أي دواء أو مكمل آخر.
التعبئة
كل عبوة تحتوي على فيال واحد من رونولين آر®.
شروط التخزين
-
يُحفظ في الثلاجة عند 2–8°C، بعيدًا عن الضوء والرطوبة، مع الحماية من التجمّد.
-
صالح للاستخدام حتى نهاية الشهر المذكور في تاريخ الانتهاء.
-
يُحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال.
-
يُحفظ في عبوته الأصلية حتى وقت الاستعمال.
المراجع
-
Insulin Regular: Drug information, UpToDate 2025
-
drugs.com/insulin-regular.html






