Ronak

Детали пациента

Ронулин R®

МНН (Generic Name): Инсулин растворимый (Regular insulin)
Лекарственная форма: Инъекционный раствор 10 мл (100 МЕ/мл)
Фармакологическая группа: Инсулин короткого действия

Показания

Ронулин R® применяется для контроля уровня глюкозы в крови у пациентов с диабетом.

Описание

Ронулин R® (растворимый/«регулярный» инсулин) — инсулин быстрого (короткого) действия, который помогает контролировать уровень сахара у пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типа.

Показания к применению

Сахарный диабет 1 типа
Сахарный диабет 2 типа
Гестационный сахарный диабет
Гипергликемия у госпитализированных пациентов
Тяжёлая гиперкалиемия (высокий уровень калия)
Диабетический кетоацидоз
Токсичность, обусловленная блокаторами кальциевых каналов или бета-блокаторами

Форма выпуска

Флакон 10 мл с инъекционным раствором (100 МЕ/мл)

Подготовка Ронулин R®

Ронулин R® не требует специальной подготовки для подкожного введения.
Может быть разведён 0,9% раствором натрия хлорида и введён внутривенно под наблюдением медицинского персонала в условиях лечебного учреждения.
Рекомендуется достать флакон из холодильника за 30 минут до инъекции и довести до комнатной температуры (20–25°C).

Ронулин R® можно применять вместе с инсулинами средней или длительной продолжительности действия, однако смешивать его можно только с Ронулин N®. В этом случае сначала наберите Ронулин R® в шприц, затем смешайте с Ронулин N® и введите сразу же.

Дозирование и способ введения

Ронулин R® вводится подкожно за 30 минут до еды.
Рекомендуемые места: область вокруг пупка (не ближе 5 см), верхняя часть бедра или плеча. Ежедневно меняйте места инъекций. Место инъекции не должно быть болезненным, синюшным или покрасневшим.
Доза зависит от места инъекции, обмена веществ, питания, физической активности и уровня глюкозы.

Подготовка к инъекции

Вымойте и высушите руки.
Обработайте место инъекции спиртовой салфеткой и дайте высохнуть.
Сядьте или лягте для лучшего контроля над местом инъекции.
Снимите пластиковый колпачок с флакона и протрите пробку спиртовой салфеткой.
Наберите в шприц воздух, оттянув поршень до нужной дозы.
Введите иглу во флакон Ронулин R® и впрысните воздух во флакон. Не допускайте загрязнения иглы.
Аккуратно встряхните флакон.
Переверните флакон вверх дном и наберите нужную дозу инсулина в шприц.
Перед извлечением шприца убедитесь, что нет пузырьков воздуха. Если они есть, слегка постучите по шприцу, чтобы воздух поднялся вверх, выдавите воздух поршнем и скорректируйте дозу.
Сожмите кожу в месте инъекции в складку (у пациентов с избыточной массой тела может не требоваться).
Введите иглу под углом 90° (или 45° у худых пациентов), убедитесь, что игла вошла полностью.
Нажмите на поршень и введите инсулин; не отпускайте кожу до завершения инъекции.
Извлеките иглу и утилизируйте шприц надлежащим образом.
Наденьте защитный колпачок на иглу и безопасно утилизируйте.

Смешивание Ронулин R® и Ронулин N®

Наберите в шприц воздух, соответствующий дозе Ронулин N®.
Введите иглу во флакон Ронулин N®, впрысните воздух и извлеките иглу.
Наберите в шприц воздух, соответствующий дозе Ронулин R®.
Введите иглу во флакон Ронулин R®, впрысните воздух, но иглу не извлекайте.
Переверните флакон Ронулин R® со шприцем.
Наберите необходимую дозу Ронулин R® в шприц.
Убедитесь в отсутствии пузырьков воздуха; при необходимости удалите их и скорректируйте дозу.
Введите иглу во флакон Ронулин N®, переверните флакон и шприц и наберите необходимую дозу Ронулин N®.
Извлеките иглу, наденьте защитный колпачок и выполните инъекцию.

Примечание: Никогда не возвращайте оставшийся в шприце инсулин во флакон после инъекции.
Каждый шприц и игла предназначены только для однократного использования.

Пропуск дозы

Если вы пропустили дозу Ронулин R®, обратитесь к врачу или фармацевту.

Передозировка

При введении дозы выше рекомендованной немедленно обратитесь к врачу.
Передозировка может вызвать гипогликемию. Лёгкие эпизоды лечатся приёмом глюкозы внутрь; тяжёлые — могут привести к коме, судорогам или неврологическим нарушениям.

Мониторинг во время лечения

При применении Ронулин R® контролируйте:

уровень глюкозы крови;
электролиты (особенно калий);
функцию печени и почек;
массу тела пациента.

При диабетическом кетоацидозе дополнительно контролируют:

венозный pH;
азот мочевины крови;
креатинин сыворотки;
осмоляльность сыворотки;
уровень сознания пациента.

Противопоказания

Аллергия на растворимый (regular) инсулин или компоненты препарата.
Во время эпизодов гипогликемии.

Предупреждения и меры предосторожности

Недостаточные дозы или прекращение лечения (особенно у инсулинозависимых пациентов) могут привести к жизнеугрожающим состояниям: гипергликемии и диабетическому кетоацидозу.
При изменении массы тела или после бариатрической операции требуется корректировка дозы.
При признаках аллергии (покраснение, отёк, сыпь, пузыри, крапивница, зуд, свистящее дыхание, стеснение в груди/горле, дыхательные нарушения, трудности глотания, необычная охриплость, отёк рта/лица/губ/языка/горла) срочно обратитесь за медицинской помощью.
При симптомах гипокалиемии (мышечная боль, слабость, судороги, нарушения ритма сердца) обратитесь к врачу.
Применять с осторожностью при печёночной или почечной недостаточности.

Беременность и грудное вскармливание

Инсулин применяют при беременности и лактации под наблюдением врача; дозы могут изменяться в разные месяцы беременности.
Инсулин выделяется с грудным молоком; может потребоваться коррекция дозы или рациона.
Решение о грудном вскармливании принимают с учётом риска для ребёнка, пользы грудного вскармливания и пользы лечения для матери.

Побочные эффекты

увеличение массы тела;
периферические отёки;
реакции в месте инъекции.

Лекарственные взаимодействия

Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом о возможных взаимодействиях с другими лекарствами или добавками.

Упаковка

1 флакон Ронулин R®.

Условия хранения

Хранить в холодильнике при 2–8°C, защищать от света и влаги, не замораживать.
Не использовать после истечения срока годности.
Хранить в недоступном для детей месте.
Хранить в оригинальной упаковке до использования.

Источники

Insulin Regular: Drug information, UpToDate 2025
Drugs.com