Ronak

Детали пациента

Ронулин N®

МНН (Generic Name): Инсулин-изофан (NPH-инсулин)
Лекарственная форма: Инъекционная суспензия 10 мл (100 МЕ/мл)
Фармакологическая группа: Инсулин средней продолжительности действия

Показания

Ронулин N® применяется для контроля уровня глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом.

Описание

Ронулин N® (инсулин-изофан, NPH-инсулин) — инсулин средней продолжительности действия, который начинает действовать позже по сравнению с инсулином короткого действия, однако его эффект сохраняется дольше (до 24 часов).

Показания к применению

Сахарный диабет 1 типа
Сахарный диабет 2 типа
Гестационный сахарный диабет

Форма выпуска

Флакон 10 мл с инъекционной суспензией (100 МЕ/мл)

Подготовка Ронулин N®

Ронулин N® — готовая к введению суспензия и не требует специального приготовления.

Рекомендуется достать флакон из холодильника за 30 минут до инъекции и довести до комнатной температуры (20–25°C).
Этот инсулин следует смешивать только с Ронулин N®. При смешивании сначала набирают Ронулин N® в шприц, затем смешивают с Ронулин N® и вводят сразу же.

Дозирование и способ введения

Ронулин N® вводится подкожно (под кожу).
Не вводить внутривенно или внутримышечно.
Для подкожной инъекции выбирают участки: область вокруг пупка (не ближе 5 см), верхняя часть бедра или плеча. Для снижения риска реакций в месте инъекции ежедневно меняйте место введения.
Доза Ронулин N® зависит от места инъекции, обмена веществ, питания, физической активности и уровня сахара крови пациента.

Подготовка к инъекции

Вымойте и высушите руки.
Обработайте место инъекции спиртовой салфеткой и дайте высохнуть.
Сядьте или лягте, чтобы лучше контролировать место инъекции.
Снимите пластиковый колпачок с флакона и протрите пробку спиртовой салфеткой.
Наберите в шприц воздух, оттянув поршень до нужной дозы.
Введите иглу во флакон Ронулин N®, впрысните воздух во флакон, затем извлеките шприц. Убедитесь, что игла не касается содержимого флакона.
Аккуратно встряхните флакон.
Переверните флакон вверх дном и наберите нужную дозу в шприц.
Перед извлечением шприца убедитесь, что нет пузырьков воздуха. При наличии пузырьков слегка постучите по шприцу, чтобы воздух поднялся вверх, затем выдавите воздух и скорректируйте дозу.
Сожмите кожу в месте инъекции в складку и введите иглу под углом 90° (или 45° у худых пациентов). Убедитесь, что игла полностью в коже.
Нажмите на поршень и введите инсулин; не отпускайте складку кожи до окончания введения.
После инъекции извлеките иглу и утилизируйте шприц надлежащим образом.

Смешивание Ронулин N® и Ронулин N®

Наберите в шприц воздух, соответствующий дозе Ронулин N®.
Введите иглу во флакон Ронулин N®, впрысните воздух и извлеките иглу (не загрязняйте иглу).
Аналогично наберите в шприц воздух для дозы Ронулин N®.
Введите иглу во флакон Ронулин N®, впрысните воздух, но иглу не извлекайте.
Переверните флакон Ронулин N® вместе со шприцем.
Наберите точную дозу Ронулин N® в шприц.
Убедитесь, что нет пузырьков воздуха; при необходимости удалите их и скорректируйте дозу.
Снова введите иглу во флакон Ронулин N®, переверните флакон и шприц и наберите требуемую дозу Ронулин N®.
Извлеките иглу, закройте её защитным колпачком и выполните инъекцию, как описано выше.

Примечание: Никогда не возвращайте инсулин, оставшийся в шприце, обратно во флакон после инъекции.
Каждый шприц и игла предназначены только для однократного использования. После применения утилизируйте их правильно.

Пропуск дозы

Если вы пропустили дозу Ронулин N®, обратитесь к врачу или фармацевту за рекомендациями.

Передозировка

При введении дозы выше назначенной немедленно обратитесь к врачу.
Передозировка может привести к гипогликемии. Лёгкие эпизоды лечатся приёмом глюкозы внутрь. Тяжёлая гипогликемия может привести к коме, судорогам или неврологическим нарушениям.

Мониторинг во время лечения

Глюкоза крови и HbA1c
Электролиты (особенно калий)
Функция печени и почек
Масса тела пациента

Противопоказания

Аллергия на NPH-инсулин или компоненты препарата.
Во время эпизодов гипогликемии.

Предупреждения и меры предосторожности

Недостаточные дозы или прекращение лечения, особенно у инсулинозависимых пациентов, могут привести к жизнеугрожающим состояниям: гипергликемии или диабетическому кетоацидозу.
При изменении массы тела или после бариатрической операции может потребоваться корректировка дозы инсулина.
При признаках аллергической реакции (покраснение, отёк, сыпь, пузыри, крапивница, зуд, свистящее дыхание, стеснение в груди/горле, затруднение дыхания, отёк рта/лица/губ/языка/горла) немедленно обратитесь за медицинской помощью.
При симптомах гипокалиемии (боль в мышцах, слабость, судороги, нарушения сердечного ритма) обратитесь к врачу.
Применять с осторожностью при печёночной или почечной недостаточности.

Беременность и грудное вскармливание

Инсулин применяют при беременности и грудном вскармливании под медицинским наблюдением. Из-за физиологических изменений во время беременности дозы могут изменяться.
Инсулин выделяется с грудным молоком. Во время лактации может потребоваться коррекция дозы или питания.
Решение о грудном вскармливании следует принимать с учётом риска для ребёнка, пользы грудного вскармливания и пользы лечения для матери.

Побочные эффекты

увеличение массы тела;
реакции в месте инъекции;
периферические отёки.

Лекарственные взаимодействия

Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом о возможных взаимодействиях с другими лекарствами или добавками.

Упаковка

1 флакон Ронулин N®.

Условия хранения

Хранить в холодильнике при 2–8°C, защищать от света и влаги, не замораживать.
Не использовать после истечения срока годности.
Хранить в недоступном для детей месте.
Хранить в оригинальной упаковке до использования.

Источники

Insulin NPH: Drug information, UpToDate 2025
Medicines.org.uk