Ronulin N®
Jenerik Adı: İnsülin İzofan (NPH İnsülin)
Dozaj Şekli: 10 ml enjeksiyonluk süspansiyon (100 IU/ml)
Farmakolojik Sınıf: Orta etkili insülin
Endikasyonlar
Ronulin N®, diyabet hastalarında kan şekeri düzeylerinin kontrolü için kullanılır.
Açıklama
Ronulin N® (İnsülin izofan / NPH insülin), kısa etkili (regular) insüline göre etki başlangıcı daha geç olan; ancak etkisi daha uzun süren (24 saate kadar) orta etkili bir insülindir.
Kullanım Alanları
-
Tip 1 Diyabet
-
Tip 2 Diyabet
-
Gestasyonel diyabet
Dozaj Formu
-
10 ml flakon içinde enjeksiyonluk süspansiyon (100 IU/ml)
Ronulin N®’nin Hazırlanması
Ronulin N® enjeksiyona hazır bir süspansiyondur; ek hazırlık gerektirmez.
-
Enjeksiyondan 30 dakika önce flakonu buzdolabından çıkarıp oda sıcaklığına (20–25°C) gelmesini beklemek önerilir.
-
Bu insülin yalnızca Ronulin N® ile karıştırılmalıdır. Karıştırırken önce Ronulin N® şırıngaya çekilir, ardından Ronulin N® ile karıştırılır ve hemen enjekte edilir.
Doz ve Enjeksiyon Yöntemi
-
Ronulin N® subkutan (cilt altına) uygulanır.
-
Damar içine (IV) veya kas içine (IM) uygulanmamalıdır.
-
Enjeksiyon bölgeleri: göbek çevresi (göbekten en az 5 cm uzak), uyluğun üst kısmı veya üst kol. Enjeksiyon yeri reaksiyonlarını azaltmak için bölgeleri her gün değiştiriniz.
-
Doz; enjeksiyon bölgesi, metabolizma, beslenme, fiziksel aktivite ve kan şekeri düzeyine göre değişir.
Enjeksiyon Öncesi Hazırlık
-
Ellerini yıka ve kurula.
-
Enjeksiyon yerini alkol pedi ile temizle ve kurumasını bekle.
-
Daha iyi kontrol için otur veya uzan.
-
Flakonun plastik kapağını çıkar ve tıpayı alkol pediyle sil.
-
Şırıngaya gerekli doza kadar hava çek.
-
İğneyi flakona batır, havayı flakona ver ve şırıngayı geri çek. İğnenin flakon içeriğine temas etmemesine dikkat et.
-
Flakonu nazikçe çalkala.
-
Flakonu ters çevir ve gerekli dozu şırıngaya çek.
-
Hava kabarcığı olmadığından emin ol; varsa şırıngaya hafifçe vur, havayı çıkar ve dozu tekrar ayarla.
-
Enjeksiyon yerinde deriyi sıkıştırıp kıvrım oluştur; iğneyi 90° (zayıf hastalarda 45°) açıyla batır.
-
Pistonu iterek insülini ver; enjeksiyon bitmeden deriyi bırakma.
-
İğneyi çıkar ve şırıngayı uygun şekilde imha et.
Ronulin N® ile Ronulin N®’nin Karıştırılması
-
Ronulin N® dozu için şırıngaya hava çek.
-
İğneyi Ronulin N® flakonuna batır, havayı ver ve iğneyi çıkar (iğneyi kontamine etme).
-
Ronulin N® dozu için şırıngaya hava çek.
-
İğneyi Ronulin N® flakonuna batır, havayı ver; iğneyi çıkarmadan devam et.
-
Flakon ve şırıngayı ters çevir.
-
Doğru Ronulin N® dozunu şırıngaya çek.
-
Hava kabarcığı yoksa iğneyi çıkar; varsa havayı çıkarıp dozu ayarla.
-
İğneyi tekrar Ronulin N® flakonuna batır, flakon ve şırıngayı ters çevir ve gerekli Ronulin N® dozunu çek.
-
İğneyi çıkar, koruyucu kapağı tak ve yukarıdaki şekilde enjekte et.
Not: Enjeksiyondan sonra şırıngada kalan insülini asla flakona geri koymayınız.
Her şırınga ve iğne tek kullanımlıktır; uygun şekilde atınız.
Unutulan Doz
Bir dozu unuttuysanız, doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Aşırı Doz
-
Reçete edilen dozdan fazla uyguladıysanız derhal doktorunuza başvurunuz.
-
Aşırı doz hipoglisemiye yol açabilir. Hafif hipoglisemi ağızdan glukoz ile düzeltilebilir; ağır hipoglisemi koma, nöbet veya nörolojik bozukluklara neden olabilir.
Tedavi Sırasında İzlem
-
Kan şekeri ve HbA1c
-
Elektrolitler (özellikle potasyum)
-
Karaciğer ve böbrek fonksiyonları
-
Vücut ağırlığı
Kontrendikasyonlar
-
NPH insüline veya formülasyondaki bileşenlere alerji
-
Hipoglisemi atakları sırasında kullanım
Uyarılar ve Önlemler
-
Yetersiz doz veya tedavinin kesilmesi (özellikle insüline bağımlı hastalarda) hiperglisemi veya diyabetik ketoasidoz gibi yaşamı tehdit eden durumlara yol açabilir.
-
Kilo değişiminde veya bariatrik cerrahi sonrası insülin dozu ayarlanmalıdır.
-
Alerjik reaksiyon belirtilerinde acil yardım alın.
-
Düşük potasyum belirtilerinde (kas ağrısı, güçsüzlük, kramp, ritim bozukluğu) doktora başvurun.
-
Karaciğer veya böbrek yetmezliği olanlarda dikkatle kullanılmalıdır.
Gebelik ve Emzirme
-
Gebelik ve emzirme döneminde insülin hekim gözetiminde kullanılmalıdır; gebelik boyunca doz ayarı gerekebilir.
-
İnsülin anne sütüne geçer; emzirme döneminde doz veya beslenme düzeni ayarlanabilir.
-
Emzirme kararı; bebeğe olası risk, emzirmenin yararı ve anne için tedavinin yararı birlikte değerlendirilerek verilmelidir.
Yan Etkiler
-
kilo artışı
-
enjeksiyon yeri reaksiyonları
-
periferik ödem (şişlik)
İlaç Etkileşimleri
Diğer ilaçlar ve takviyelerle olası etkileşimler için doktor veya eczacıya danışınız.
Ambalaj
-
1 adet Ronulin N® flakonu.
Saklama Koşulları
-
Buzdolabında 2–8°C’de saklayınız; ışıktan ve nemden koruyunuz; dondurmayınız.
-
Son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız.
-
Çocukların erişemeyeceği yerde saklayınız.
-
Kullanıma kadar orijinal ambalajında saklayınız.
Kaynaklar
-
Insulin NPH: Drug information, UpToDate 2025
-
Medicines.org.uk






