دکارلین®

نام ژنریک: تریپتورلین استات

شکل دارویی: ویال حاوی 100 میکروگرم تریپتورلین استات در 1 میلی‌لیتر محلول قابل تزریق

دسته دارویی: آگونیست هورمون آزادکننده گنادوتروپین (GnRH)

دکارلین^®

دکارلین^® (تریپتورلین استات) در درمان ناباروری با روش‌های کمک باروری (Assisted Reproductive Technology) تجویز می‌گردد.

این دارو به دسته‌ی دارویی آگونیست هورمون آزادکننده‌ گنادوتروپین تعلق دارد و از افزایش ناگهانی و زودرس LH و به دنبال آن از تخمک‌گذاری زودهنگام در سیکل قاعدگی جلوگیری می‌کند. زمانی که تخمک‌ها برای جمع‌آوری آماده باشند، از داروهای القاکننده‌ی تخمک‌گذاری برای آزاد شدن آن‌ها استفاده می‌شود.

موارد مصرف دکارلین^®

دکارلین^® با جلوگیری از افزایش زودهنگام هورمون لوتئینیزه (LH) در درمان ناباروری با روش تحریک کنترل‌شده تخمدان استفاده می‌شود.

شکل دارویی دکارلین^®

ویال حاوی 1 میلی‌لیتر محلول قابل تزریق (0.1 میلی‌گرم در میلی‌لیتر)

هر ویال حاوی 100 میکروگرم تریپتورلین استات، معادل 95.6 میکروگرم تریپتورلین است.

نحوه‌ آماده‌سازی دکارلین^®

دکارلین^® محلول آماده‌ تزریق است و نیازی به آماده‌سازی ندارد.

نحوه و مقدار تزریق دکارلین^®

دکارلین^® باید توسط پزشک متخصص تجویز شود. درمان در اوایل فاز فولیکولی (روز دوم یا سوم سیکل قاعدگی) و یا اواسط فاز لوتئال (روزهای 21ام تا 23ام سیکل قاعدگی معادل 5 تا 7 روز قبل از شروع خون‌ریزی) آغاز شده و تا روز تزریق داروی القاکننده‌ تخمک‌گذاری ادامه می‌یابد.

دکارلین^® به صورت روزانه و زیرپوستی، با فاصله کمتر از 5 سانتی‌متر از ناف، تزریق می‌شود. برای کاهش واکنش‌های حساسیتی محل تزریق، هر روز قسمت متفاوتی از شکم را انتخاب کنید. محلی که برای تزریق انتخاب می‌شود نباید دردناک، کبود، قرمز یا دارای هرگونه عارضه پوستی باشد.

1) با استفاده از پد الکلی، پوست محل تزریق را تمیز کرده و اجازه دهید الکل خشک شود. 

2) با یک دست به آرامی پوست محل تزریق را جمع کنید. 

3) سوزن را با زاویه‌ 90 درجه (در افراد لاغر با زاویه‌ی 45 درجه) وارد پوست کرده، محتویات سرنگ را کامل تزریق کنید و با شمارش یک تا سه، محل تزریق را رها کنید.

4) به کمک پد الکلی، با فشار دادن محل تزریق سوزن را از بدن خارج کنید.

توجه: ویال موجود در بسته‎بندی دکارلین^® و سرنگ و سرسوزنی که از داروخانه برای تزریق آن تهیه می‎کنید، تنها برای یک بار مصرف طراحی شده‌اند. پس از استفاده، آن‌ها را به روش مناسب دور بیندازید.

فراموش کردن یک دوز دکارلین^®

در صورت فراموش کردن تزریق دکارلین^®، با پزشک خود مشورت کنید.

مصرف بیش از حد دکارلین^®

در صورت مصرف دارو بیش از مقدار توصیه شده، پزشک خود را مطلع سازید.

موارد نیازمند پایش در زمان مصرف دکارلین^®

• تست بارداری منفی پیش از شروع درمان با تریپتورلین الزامی است.
• اندازه‎گیری سطح استرادیول خون و انجام سونوگرافی (جهت سنجش میزان رشد، اندازه و تعداد فولیکول‎ها)
• علائم سندرم تحریک بیش از حد تخمدان
• نشانه‌های واکنش آلرژیک 30 دقیقه پس از تزریق
• سطح قند خون یا HbA1c، الکترولیت‌ها، لیپیدهای سرم، فشارخون و نوار قلب
• بروز علائم بیماری‌های قلبی عروقی
• بروز علائم بیماری‌های روان

موارد منع مصرف دکارلین^®

• سابقه‌ واکنش‌های حساسیتی به تریپتورلین و یا هر یک از اجزای فرمولاسیون
• سابقه‌ واکنش‌های حساسیتی به سایر هورمون‌های آزادکننده‌ گنادوتروپین (GnRH) و یا سایر هورمون‎ها با عملکرد مشابه آن 
• بارداری یا شیردهی
• خون‎ریزی واژینال با دلایل نامعلوم 

هشدارها و موارد احتیاط مصرف دکارلین^®

• حین و پس از درمان با تریپتورلین ممکن است سندرم تحریک بیش از حد تخمدان رخ دهد. اگرچه این عارضه جزئی بالقوه از فرآیند تحریک تخمدان‌ها با داروهای مورد نیاز در روش‌های کمک باروری است، با این حال باید به صورت هوشیارانه علائم مربوط به این عارضه (همانند درد متوسط تا شدید شکمی، بزرگ و سفت شدن شکم، حالت تهوع و استفراغ) مد نظر قرار گرفته شود تا در صورت بروز آن، سریعا اقدامات لازم تحت نظر پزشک انجام گیرد.
• در صورت ابتلا به کاهش تراکم مواد معدنی استخوان یا انسداد مجاری ادراری، قبل از شروع درمان پزشک خود را مطلع سازید. 

مصرف دکارلین^® در دوران بارداری و شیردهی 

• مصرف تریپتورلین در دوران بارداری و شیردهی ممنوع است.
• پیش از آغاز تجویز دارو، باید از عدم بارداری اطمینان حاصل شود.

عوارض جانبی دکارلین^®

هر دارو به موازات اثرات مطلوب درمانی، ممکن است باعث بروز برخی عوارض جانبی ناخواسته شود، البته که این عوارض در تمام افراد دیده نمی‌شود. از جمله عوارض احتمالی این دارو عبارتند از:

• واکنش‌های حساسیتی
• سندرم تحریک بیش از حد تخمدان (نشانه‌های آن عبارت‌اند از: درد متوسط تا شدید شکمی، بزرگ و سفت شدن شکم، حالت تهوع و استفراغ)

تداخلات دارویی دکارلین^®

در مورد مصرف تریپتورلین به همراه دارو یا مکمل‌های دیگر با پزشک یا داروساز خود مشورت کنید. 

بسته‌بندی دکارلین^®

هر بسته حاوی 5 عدد ویال دکارلین^® است.

شرایط نگهداری دکارلین^®

• دارو را دور از دید و دسترس کودکان قرار دهید.
• دارو را در دمای 2 تا 8 درجه‌ی سانتی‌گراد، دور از نور و رطوبت نگهداری کنید.
• از یخ‌زدگی دارو جلوگیری کنید.
• دارو تا پایان ماه ذکر شده در تاریخ انقضای بسته‌بندی قابل استفاده است. از مصرف و نگهداری داروهای تاریخ گذشته خودداری کنید.
• دارو را تا زمان مصرف در بسته‌بندی اصلی خود نگه دارید.

منابع

1) Triptorelin: Drug information, UpToDate 2025

2) http://www.drugs.com/triptorelin.html