گنارکس®
جزئیات بیمار
گنارکس®
نام ژنریک: گنادوتروپین جفتی انسانی
شکل دارویی: پودر لیوفیلیزه حاوی 5000 واحد گنادوتروپین جفتی انسانی برای تهیه محلول قابل تزریق
دسته دارویی: گنادوتروپین، محرک تخمک گذاری
موارد مصرف: این دارو برای القای تخمک گذاری در خانمها و تحریک تولید تستوسترون، درمان عدم نزول بیضه و نارسایی غدد جنسی ناشی از کمبود گنادوتروپین در آقایان کاربرد دارد.
گنارکس®
گنارکس® هورمون گنادوتروپین با منشاء انسانی (hCG) است که توسط جفت انسان تولید میشود. فرآوردههای موجود از این هورمون شامل هورمون لوتئینیزه (LH) خالص شدهای است که از ادرار زنان باردار استخراج میشود. در زنان، گنارکس® بهعنوان جایگزین هورمون لوتئینیزه (LH) عمل کرده و تخمک گذاری را تحریک میکند.
گنارکس® با تحریک تولید آندروژن در بیضهها، منجر به تولید هورمونهای استروئیدی جنسی و ایجاد ویژگیهای ثانویه جنسی در مردان میشود.
موارد مصرف گنارکس®
- القای تخمک گذاری و بارداری در خانمهایی که ناباروری آنها ثانویه بوده و ناشی از نارسایی اولیه تخمدان نیست.
- درمان کریپتورکیدیسم (نهان بیضگی) پیش از بلوغ، در صورتی که ناشی از انسداد فیزیکی نباشد.
- درمان کم کاری غدد جنسی ناشی از کمبود گنادوتروپینها در آقایان
شکل دارویی گنارکس®
پودر لیوفیلیزه حاوی 5000 واحد بینالمللی گنادوتروپین جفتی انسانی برای تهیه محلول قابل تزریق
نحوه آمادهسازی گنارکس®
1) دستهایتان را با آب و صابون شسته و خشک کنید.
2) پوشش پلاستیکی سر یک ویال دارو و یک ویال حلال را برداشته و روی درپوشهای لاستیکی پد الکلی بکشید.
3) با استفاده از یک سرنگ 2 سیسی، 1 میلیلیتر حلال را از داخل ویال با سرپوش سفید رنگ به داخل سرنگ بکشید.
4) سرنگ حاوی حلال را وارد ویال حاوی پودر دارو با سرپوش زرد رنگ کرده و حلال را به داخل آن اضافه کنید.
5) بدون خارج کردن سرنگ، ویال را به آرامی تکان دهید تا محلولی شفاف، عاری از ذره و حباب تشکیل شود. (از هم زدن شدید دارو خودداری کنید) سپس کل محتوای ویال را به داخل سرنگ بکشید.
نحوه و مقدار تزریق گنارکس®
مقدار مصرف گنارکس® برای هر بیمار با توجه به صلاحدید پزشک متخصص، علت مصرف، سن و وزن بیمار به صورت اختصاصی تنظیم میشود.
گنارکس® بسته به علت مصرف به صورت عضلانی یا زیرجلدی قابل تزریق است.
تنها در صورتی که به روش آمادهسازی و تزریق دارو تسلط کافی دارید، میتوانید گنارکس® را در منزل تزریق کنید. در غیر این صورت برای تزریق دارو به مراکز درمانی مراجعه کنید.
1) با استفاده از پد الکلی پوست محل تزریق را تمیز کرده و اجازه دهید الکل خشک شود.
2) با یک دست به آرامی پوست محل تزریق را جمع کنید.
3) سوزن را با زاویهی 90 درجه (در افراد لاغر با زاویهی 45 درجه) وارد پوست کرده، محتویات سرنگ را کامل تزریق کنید و با شمارش یک تا سه، محل تزریق را رها کنید.
4) به کمک پد الکلی، با فشار دادن محل تزریق سوزن را از بدن خارج کنید.
توجه: ویال موجود در بسته بندی گنارکس® و سرنگ و سرسوزنی که از داروخانه برای تزریق آن تهیه میکنید، تنها برای یک بار مصرف طراحی شدهاند. پس از استفاده، آنها را به روش مناسب دور بریزید.
فراموش کردن یک دوز گنارکس®
در صورت فراموش کردن یک دوز گنارکس®، با پزشک خود مشورت کنید.
مصرف بیش از حد گنارکس®
در صورت مصرف دارو بیش از مقدار توصیه شده، پزشک خود را مطلع سازید.
موارد نیازمند پایش در زمان مصرف گنارکس®
در آقایانی که کم کاری غدد جنسی ناشی از کمبود گنادوتروپینها دارند، بررسی سطح تستوسترون سرمی و آنالیز اسپرم الزامی است.
در القای تخمک گذاری، سونوگرافی واژینال و آزمایشهایی مانند بررسی سطح استرادیول سرمی توصیه میشود. تا حداقل 2 هفته پس از تجویز گنادوتروپین جفتی انسانی، پایش علائم از نظر بروز سندرم تحریک بیش از حد تخمدان (علائمی مانند درد متوسط تا شدید شکمی، بزرگ و سفت شدن شکم، حالت تهوع و استفراغ) الزامی است.
موارد منع مصرف گنارکس®
- سابقه حساسیت شدید به گنادوتروپین جفتی یا هر یک از اجزای فرمولاسیون
- بلوغ زودرس
- تومورهای هیپوتالاموس، هیپوفیز، تخمدان، سینه (زن یا مرد)، رحم یا پروستات
- خونریزی غیرطبیعی واژینال با منشاء نامشخص
- اختلالات کنترلنشده تیروئید، آدرنال یا هیپوفیز
- افزایش هورمون محرک فولیکولی
- ناهنجاریهای دستگاه تناسلی که با بارداری ناسازگار هستند
- تومورهای فیبروئیدی رحم که با بارداری ناسازگار هستند
- بارداری
هشدارها و موارد احتیاط مصرف گنارکس®
- گنارکس® تنها توسط پزشک متخصص قابل تجویز است.
- در صورت ابتلا به مشکلات قلبی عروقی، نارسایی کلیوی، تشنج، میگرن و آسم پزشک خود را مطلع سازید.
- مصرف hCG ممکن است باعث بلوغ زودرس شود. در صورت بروز علائم بلوغ زودرس، پزشک خود را مطلع سازید.
- در صورت بروز علائم واکنشهای حساسیتی، از جمله کهیر، خارش، قرمز شدن، تورم یا تاول زدن پوست، خس خس سینه، احساس سنگینی در قفسه سینه یا گلو، اختلال در تنفس، بلع یا صحبت کردن، گرفتگی صدای غیرمعمول یا تورم دهان، صورت، لبها، زبان یا گلو، فورا به مراکز درمانی مراجعه نمایید.
- در هنگام درمان با hCG احتمال ایجاد لخته خون در بیماران با سابقه خانوادگی مثبت برای این عارضه و همچنین بیماران با وزن بالا، افزایش مییابد. در صورت بروز تنگی نفس، قرمزی، درد و تورم در اندام تحتانی، فورا پزشک خود را مطلع سازید.
مصرف گنارکس® در دوران بارداری و شیردهی
مصرف گنادوتروپین جفتی انسانی در دوران بارداری ممنوع است.
گنادوتروپین جفتی انسانی در دوران شیردهی باید با احتیاط و تحت نظارت پزشک متخصص مصرف شود.
عوارض جانبی گنارکس®
هر دارو به موازات اثرات مطلوب درمانی، ممکن است باعث بروز برخی عوارض جانبی ناخواسته شود، البته که این عوارض در تمام افراد دیده نمیشود. از جمله عوارض احتمالی این دارو عبارتند از:
- واکنش حساسیتی
- سندرم تحریک بیش از حد تخمدان (درد متوسط تا شدید شکمی، بزرگ و سفت شدن شکم، حالت تهوع و استفراغ)
- درد ناحیه تزریق
- سردرد، بیقراری، احساس خستگی و افسردگی
- ادم
- پیچخوردگی تخمدان
- رشد غیرطبیعی بافت پستان در آقایان
تداخلات دارویی گنارکس®
در مورد مصرف گنادوتروپین جفتی انسانی به همراه دارو یا مکملهای دیگر، با پزشک یا داروساز خود مشورت کنید.
بسته بندی گنارکس®
هر بسته دارای چهار عدد ویال حاوی گنادوتروپین جفتی انسانی به صورت پودر لیوفیلیزه و چهار عدد ویال حاوی حلال (سدیم کلراید 0.9%) است.
شرایط نگهداری گنارکس®
- دارو را دور از دید و دسترس کودکان قرار دهید.
- دارو را در دمای کمتر از 25 درجه سانتیگراد، دور از نور و رطوبت نگهداری کنید.
- دارو تا پایان ماه ذکر شده در تاریخ انقضای بستهبندی قابل استفاده است. از مصرف و نگهداری داروهای تاریخ گذشته خودداری کنید.
- دارو را تا زمان مصرف در بستهبندی اصلی خود نگهداری کنید.
منابع
1) Urine-derived human chorionic gonadotropin: Drug information, UpToDate 2025
2) http://www.drugs.com/hcg.html
