®وکسیرل
وکسیرل®
نام ژنریک: فلووکسامین
شکل دارویی: قرص روکشدار 50 و 100 میلیگرمی
دسته دارویی: ضدافسردگی
موارد مصرف: این دارو برای درمان بیماریهای روانپزشکی، از جمله اختلال وسواس، اختلالات اضطرابی و افسردگی کاربرد دارد.
وکسیرل®
وکسیرل® (فلووکسامین) دارویی از دسته مهارکنندههای انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) است که با سرکوب سلولهای عصبی مانع جذب سروتونین توسط آنها شده، در حالی که تاثیر چندانی روی بازجذب نوراپینفرین یا دوپامین نخواهد گذاشت. این دارو بیشتر به منظور درمان اختلالات اضطرابی، افسردگی و اختلال وسواس به کار میرود.
موارد مصرف وکسیرل®
اختلال وسواس
اختلال افسردگی اساسی
اختلال اضطراب منتشر
اختلال ریزهخواری افراطی
اختلال بدریخت انگاری بدن
پرخوری عصبی
اختلال هراس
اختلال اضطراب پس از سانحه
اختلال اضطراب اجتماعی
شکل دارویی وکسیرل®
قرص روکشدار 50 و 100 میلیگرمی
نحوه و مقدار مصرف وکسیرل®
دارو را دقیقا مطابق با دستور پزشک و همراه یا بدون غذا مصرف نمایید.
در صورتی که دارو را یک بار در روز مصرف میکنید، بهتر است قبل از خواب مصرف شود.
مصرف دارو را حتی در صورت احساس بهبودی، بدون مشورت با پزشک خود قطع نکنید.
فراموش کردن یک دوز وکسیرل®
در صورت فراموش کردن یک دوز دارو، آن را به محض یادآوری مصرف نمایید. در صورتی که زمان مصرف دوز بعدی نزدیک است، دوز فراموششده را مصرف نکنید. از مصرف 2 دوز به صورت همزمان یا دوز اضافی خودداری کنید.
مصرف بیش از حد وکسیرل®
در صورت مصرف مقادیر بالای دارو، به سرعت با پزشک خود تماس بگیرید.
موارد نیازمند پایش در زمان مصرف فلووکسامین
پیش از شروع و در طول مصرف این دارو، ممکن است بنا بر صلاحدید پزشک و در فواصل زمانی مشخص موارد زیر بررسی شود:
بیماران باید از نظر افسردگی، بدتر شدن علائم، بروز یا تشدید افکار خودکشی یا تغییرات غیرعادی در رفتار (مانند اضطراب، تحریکپذیری، بروز حملات هراس، بیخوابی، رفتار ستیزهجویانه، درجات مختلف شیدایی (مانیا یا هایپومانیا) و بیقراری حرکتی) به ویژه در 1 تا 2 ماه ابتدای درمان و در طول دوره های تنظیم دوز، تحت نظر باشند.
سطح سدیم باید در بیمارانی که در خطر بروز اختلالات الکترولیتی هستند، پایش شود.
گلوکز خون در بیماران دیابتی و تستهای عملکرد کبدی باید تحت نظر باشد.
تغییرات وزن و BMI باید در همه بیماران پایش شود.
موارد منع مصرف فلووکسامین
در صورت سابقه حساسیت به فلووکسامین، از مصرف این دارو اجتناب کنید.
مصرف فلووکسامین با برخی داروها مانند داروهای مهارکننده مونوآمین اکسیداز (مانند موکلوبماید، سلژیلین و ترانیل سیپرومین) تداخل دارد. لذا درصورت مصرف هرگونه دارو حتما پزشک یا داروساز را مطلع کنید.
هشدارها و موارد احتیاط مصرف فلووکسامین
در صورت بروز علائمی از جمله افزایش دمای بدن، ضربان قلب غیرعادی، گیجی، تعریق بیش از حد، تحریکپذیری، لرزش، سفتی عضلات و گر گرفتگی، فورا با پزشک خود تماس بگیرید.
فلووکسامین میتواند باعث ایجاد احساس خوابآلودگی یا گیجی شود. بهتر است هنگام مصرف آن از انجام دادن فعالیتهایی از جمله رانندگی یا کار با ماشینآلات سنگین که نیازمند هوشیاری بالا هستند، اجتناب کنید.
در صورت داشتن علائمی از جمله تغییر در بینایی، درد چشمی یا تورم و قرمزی در داخل یا اطراف چشم با پزشک خود تماس بگیرید.
در صورت مصرف همزمان فلووکسامین با داروهای ضدپلاکت، ضدانعقاد یا داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی، ممکن است احتمال خونریزی افزایش پیدا کند.
در بیماران مسن به خصوص در استفاده طولانیمدت از فلووکسامین، ممکن است احتمال بروز شکستگیهای استخوان افزایش یابد. بنابراین نیاز است در طول درمان با این دارو در این بیماران احتیاط بیشتری صورت پذیرد.
فلووکسامین ممکن است سطح سدیم خون را در بیماران، به خصوص افراد مسن کاهش دهد. این عارضه با قطع دارو برگشتپذیر است. بنابراین در صورت بروز علائمی از جمله سردرد، اختلال تمرکز و حافظه، گیجی یا ضعف با پزشک خود تماس بگیرید.
فلووکسامین ممکن است در افراد مبتلا به صرع کنترل نشده، احتمال بروز تشنج را بالا ببرد. بنابراین در صورت وجود سابقه تشنج حتما پزشک خود را مطلع فرمایید.
قطع داروی فلووکسامین، به جز در موارد اورژانسی، باید به تدریج صورت گیرد. لذا از قطع ناگهانی دارو بپرهیزید.
اثرات داروی فلووکسامین در افراد سیگاری کمتر خواهد بود.
مصرف فلووکسامین در دوران بارداری و شیردهی
در صورت نیاز به مصرف فلووکسامین در دوران بارداری یا شیردهی، با پزشک معالج خود مشورت کنید.
مصرف فلووکسامین در بارداری و شیردهی باید طبق نظر پزشک متخصص و با در نظر گرفتن مزایا و معایب مصرف دارو صورت گیرد.
عوارض جانبی فلووکسامین
هر دارو به موازات اثرات مطلوب درمانی، ممکن است باعث بروز برخی عوارض جانبی ناخواسته شود؛ البته این عوارض در تمام افراد دیده نمیشود. از جمله عوارض احتمالی این دارو عبارتند از:
بیاشتهایی، اسهال، تهوع و خشکی دهان
ضعف، سرگیجه، خوابآلودگی، سردرد، بیخوابی و احساس خشم
تغییرات فشار خون، تپش قلب، سنکوپ، تعریق زیاد، احساس گرما و گر گرفتگی
اختلال عملکرد جنسی (در آقایان بیشتر است)
تغییرات وزنی
تداخلات دارویی فلووکسامین
در مورد مصرف فلووکسامین به همراه دارو یا مکملهای دیگر (ازجمله شیمیایی یا گیاهی) با پزشک یا داروساز مشورت شود.
بستهبندی وکسیرل®
هر بسته شامل 30 عدد قرص (3 بلیستر 10 عددی) است.
شرایط نگهداری وکسیرل®
دارو در دمای کمتر از 30 درجه سانتیگراد، دور از نور و رطوبت نگهداری شود.
دارو تا پایان ماه ذکر شده در تاریخ انقضای بستهبندی قابل استفاده است. از مصرف و نگهداری داروهای تاریخ گذشته خودداری کنید.
دارو را دور از دسترس کودکان و حیوانات خانگی نگهداری کنید.
تا قبل از استفاده، دارو را از بستهبندی اصلی خارج نکنید.
منبع
Fluvoxamine: Drug information, UpToDate 2024
https://www.drugs.com/monograph/fluvoxamine.html
https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/
Voxyrel® (Fluvoxamine) is a selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI) that prevents neurons from reabsorbing serotonin while having minimal effect on norepinephrine or dopamine reuptake. It is mainly used to treat anxiety disorders, depression, and obsessive-compulsive disorder (OCD).
- Obsessive-compulsive disorder (OCD)
- Major depressive disorder (MDD)
- Generalized anxiety disorder (GAD)
- Binge eating disorder
- Body dysmorphic disorder (BDD)
- Bulimia nervosa
- Panic disorder
- Post-traumatic stress disorder (PTSD)
- Social anxiety disorder (SAD)
Film-coated tablets: 50 mg and 100 mg
- Take exactly as prescribed by your doctor, with or without food.
- If taken once daily, it is recommended to take it before bedtime.
- Do not stop taking the medication abruptly without consulting your doctor.
If you forget a dose, take it as soon as you remember.
If it is near the time of the next dose, skip the missed dose.
Do not take two doses at the same time or an extra dose.
If you take more than the recommended dose, contact your doctor immediately.
Before starting and during treatment, the following may be monitored based on your doctor’s recommendation:
- Depression symptoms, worsening of symptoms, suicidal thoughts, or abnormal behavior changes (e.g., anxiety, irritability, panic attacks, insomnia, aggressive behavior, mania/hypomania, restlessness), especially during the first 1–2 months and during dose adjustments.
- Sodium levels in patients at risk of electrolyte disturbances.
- Blood glucose in diabetic patients and liver function tests.
- Weight and BMI in all patients.
- Known hypersensitivity to Fluvoxamine.
- Concomitant use or 14 days before and after discontinuation of monoamine oxidase inhibitor drugs
- Concomitant use with Linezolid or intravenous Methylene blue, Pimozide or Thioridazine
- Seek immediate medical attention if you experience fever, irregular heart rate, confusion, excessive sweating, irritability, tremor, muscle stiffness, or flushing.
- Fluvoxamine may cause drowsiness or dizziness; avoid activities requiring high alertness, such as driving or operating heavy machinery.
- Consult your doctor if you experience vision changes, eye pain, or swelling/redness around the eyes.
- Concurrent use with antiplatelet, anticoagulant, or NSAID medications may increase bleeding risk.
- Long-term use in elderly patients may increase the risk of bone fractures; extra caution is advised.
- Fluvoxamine may lower blood sodium, especially in older adults; this is reversible upon discontinuation. Report symptoms like headache, confusion, memory problems, or weakness.
- Use with caution in patients with uncontrolled epilepsy, as seizure risk may increase.
- Fluvoxamine should be tapered gradually and not stopped abruptly except in emergencies.
- The effectiveness of Fluvoxamine may be reduced in smokers.
- Consult your doctor before using Fluvoxamine during pregnancy or breastfeeding.
- Use during pregnancy and lactation should only be considered if the benefits outweigh the risks, under specialist supervision.
Possible side effects (not everyone experiences these):
- Loss of appetite, diarrhea, nausea, dry mouth
- Weakness, dizziness, drowsiness, headache, insomnia, irritability
- Changes in blood pressure, palpitations, syncope, excessive sweating, feeling hot or flushed
- Sexual dysfunction (more common in males)
- Weight changes
Consult your doctor or pharmacist before using Fluvoxamine with other medications or supplements (including herbal products).
Each package contains 30 tablets (3 blister packs of 10 tablets each).
- Store below 30°C, away from light and moisture.
- Keep out of reach of children and pets.
- Use before the expiration month on the package. Do not use expired medication.
- Keep in the original packaging until use.
- Fluvoxamine: Drug Information, UpToDate 2024
- Drugs.com Monograph
- FDA Fluvoxamine Label
