®روفولین
الإسم الجيني: كلسيومفولينات
شكل الدواء:
· مسحوق ليوفيلايز يحتوي على 100 ملغرام كلسيومفولينات لتحضير محلول قابل للحقن
· 20 مليلتر محلول قابل للحقن كلسيومفولينات (10 ملغرام في كل مليلتر)
الفئة الدوائية: ترياق، عامل معزز للعلاج الكيميائي
دواعي الاستعمال: يُستخدم هذا الدواء في المقام الأول لعلاج التسمم أو الجرعة الزائدة من ميثوتريكسات، وبريميثامين ومثانول.
روفولین®
روفولین® (كلسيومفولينات أو لوكوورين) هو أحد الأشكال الفعّالة لحامض الفوليك ويُستخدم كترياق (تضاد السموم) في التسمم بالعوامل المختلفة، بما في ذلك الميثانول والميثوتريكسات وأيضاً كعامل معزز لتأثير بعض الأدوية الكيميائية.
دواعي استعمال روفولین®
التسمم بأدوية مناهضة حامض الفوليك (مثل ميثوتريكسات وبريميثامين)
زيادة فعالية دواء مضاد للسرطان 5-فلورواوراسيل
فقر الدم ميغالوبلاستيك المرتبط بنقص حامض الفوليك
التسمم بالميثانول
أنواع السرطان المختلفة، بما في ذلك سرطان المثانة، والقنوات الصفراوية، والمريء، والمعدة، والبنكرياس، والأمعاء، والشرج، واللوكيميا
الوقاية من مرض الطعم ضد المضيف
الحمل خارج الرحم الأنبوبي
الأورام الأرومية الغاذية للحمل
شكل الدواء لروفولین®
1) مسحوق ليوفيلايز يحتوي على 100 ملغرام كلسيومفولينات لتحضير محلول قابل للحقن
2) 20 مليلتر محلول قابل للحقن كلسيومفولينات (10 ملغرام في مليلتر)
كيفية تحضير روفولین®
أضف 10 مليلتر من الماء المقطر القابل للحقن إلى فيال روفولین® الذي يحتوي على المسحوق الليوفيلايز، وقم بهز الفيال بلطف حتى يذوب المسحوق تماماً. المحلول الناتج يكون شفافاً ومائلًا إلى اللون الأصفر ويحتوي على 10 ملغرام فولينيكأسيد في كل مليلتر.
محلول روفولین® بتركيز 10 ملغرام في مليلتر لا يحتاج إلى تحضير في ماء حقن عقيم.
في حالة وصف الدواء على شكل تسريب وريدي، يمكن تخفيف روفولین® بالمحاليل التالية:
o دكستروز 10% في كلوريد الصوديوم 0.9%
o دكستروز 10%
o دكستروز 5%
o رينجر
o رينجر لاكتات
o كلوريد الصوديوم 0.9%
كيفية وكمية حقن روفولین®
يمكن وصف روفولین® عن طريق الحقن العضلي، الحقن الوريدي أو التسريب الوريدي ويجب عدم استخدامه بشكل داخل نخاعي.
روفولین® بسبب محتواه من الكالسيوم، يمكن وصفه عن طريق الوريد بسرعة حقن قصوى تبلغ 160 ملغرام في الدقيقة.
الحالات التي تحتاج إلى مراقبة أثناء استخدام روفولین®
· مستوى ميثوتريكسات البلازما في علاج التسمم بالميثوتريكسات
· تعداد الخلايا الدموية التفريقي مع تعداد الصفائح الدموية
· مستويات إنزيمات الكبد
· الوظيفة الكلوية
· مستويات الإلكتروليتات في العلاج بفلوورويوراسيل
مستوى hCG في الحمل خارج الرحم الأنبوبي
الحالات المانعة لاستخدام روفولین®
حساسية لكالسيومفولينات أو مكونات التركيبة الأخرى
فقر الدم الخبيث وفقر الدم الناجم عن نقص فيتامين ب12
ممنوع الحقن داخل النخاع.
التحذيرات والاحتياطات عند استخدام روفولین®
إذا ظهرت علامات تفاعلات تحسسية، مثل احمرار، تورم أو طفح جلدي، بثور، الشرى، الحكة، أزيز، شعور بضيق في الصدر أو الحلق، صعوبة في التنفس، البلع أو التحدث، بحة الصوت غير العادي أو تورم في الفم، الوجه، الشفاه، اللسان أو الحلق، توجه بسرعة إلى مركز طبي.
قد يزيد استخدام هذا الدواء مع 5-فلورواوراسيل في المسنين من سميته. إذا كنت تعاني من مشاكل شديدة في الأمعاء، إسهال أو جفاف، اتصل بطبيبك.
استخدام روفولین® أثناء الحمل والرضاعة
يجب أن يكون استخدام كلسيومفولينات أثناء الحمل بناءً على وصفة طبيب مع موازنة الفائدة من تناوله للأم مقابل الضرر المحتمل على الجنين.
يجب أن يكون استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة تحت إشراف طبيب.
الآثار الجانبية لروفولین®
مع كل دواء، قد يسبب بعض الآثار الجانبية غير المرغوب فيها بجانب فوائده العلاجية، ولكن لا تُلاحظ هذه الآثار في جميع الأشخاص. من بين الآثار الجانبية الشائعة الممكنة لهذا الدواء:
التعب والنعاس
آثار معوية تشمل فقدان الشهية، الغثيان، القيء، الإسهال والإمساك
تساقط الشعر
التهاب الجلد
التهاب الفم والشفاه
تداخلات دوائية لروفولین®
قم بمراجعة الطبيب أو الصيدلي بشأن تناول روفولین® مع أدوية أو مكملات أخرى.
تعبئة روفولین®
كل عبوة تحتوي على 1 فيال روفولین®.
شروط تخزين روفولین®
يجب تخزين المسحوق الليوفيليز في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية والمحلول القابل للحقن في درجة حرارة الثلاجة (2 إلى 8 درجات مئوية).
حماية الدواء من الضوء، والرطوبة، والتجميد.
تجنب استخدام أو تخزين الأدوية منتهية الصلاحية.
يجب إبقاء الدواء بعيدًا عن نظر ومتناول الأطفال.
المصادر
1. Leucovorin: Drug information, UpToDate, 2025
2. https://www.medicines.org.uk/emc/product/1572/smpc
