®ريمديسيفير
ريمديسيفير
الاسم العلمي: ريمديسيفير
الشكل الصيدلاني: محلول مُركّز للحقن الوريدي للتسريب يحتوي على 100 ملغ في 20 مل
الفئة الدوائية: مضاد فيروسات
دواعي الاستعمال
يُستخدم ريمديسيفير لعلاج مرض كوفيد-19.
آلية عمل ريمديسيفير
ريمديسيفير هو طليعة دواء (Prodrug) من نظائر النوكليوتيدات يعمل على تثبيط تصنيع الحمض النووي الريبي الفيروسي (RNA).
دواعي استعمال ريمديسيفير
-
علاج كوفيد-19 لدى البالغين والأطفال الذين يحتاجون إلى الاستشفاء، أو لدى البالغين والأطفال من غير المنوّمين المصابين بكوفيد-19 الخفيف إلى المتوسط والذين لديهم خطورة عالية للتطور إلى مرض شديد، بما في ذلك الاستشفاء أو الوفاة.
الشكل الصيدلاني
-
محلول مُركّز للتسريب الوريدي: 100 ملغ في 20 مل.
تحضير ريمديسيفير
-
يجب تحضير ريمديسيفير في بيئة معقّمة (لا هوائية/معقّمة) مباشرة قبل الإعطاء. يجب أن يكون المحلول صافياً دون تغيّر في اللون وخالياً من أي جسيمات أو راسب.
-
ريمديسيفير متوافق مع كلوريد الصوديوم 0.9% للتخفيف.
-
يكون المحلول المُخفّف ثابتاً لمدة 4 ساعات في درجة حرارة الغرفة (20–25°م) أو لمدة 24 ساعة عند التبريد (2–8°م).
طريقة الإعطاء
-
ريمديسيفير للتسريب الوريدي فقط؛ لا يُعطى عضلياً (IM).
-
يُسرب المحلول المُخفّف في كلوريد الصوديوم 0.9% خلال مدة 30 إلى 120 دقيقة.
-
بعد انتهاء التسريب، يُستكمل بما لا يقل عن 30 مل من كلوريد الصوديوم 0.9% لشطف ما تبقى من الدواء من مجموعة التسريب.
-
لا تخلط ريمديسيفير أو تعطه بالتزامن مع أدوية أخرى في نفس الخط.
المتابعة أثناء العلاج بريمديسيفير
-
مراقبة معدل ضربات القلب.
-
فحص إنزيمات الكبد (ALT وAST والبيليروبين والفوسفاتاز القلوية).
-
مراقبة وظائف الكلى.
-
مراقبة زمن البروثرومبين (PT).
-
مراقبة علامات تفاعلات تحسسية شديدة.
موانع الاستعمال
-
فرط الحساسية لريمديسيفير أو لأي من مكوّناته.
التحذيرات والاحتياطات
-
لتقليل خطر التفاعلات التحسسية (مثل تغيّرات ضغط الدم، زيادة أو نقصان معدل القلب، انخفاض الأكسجين، حمّى، ضيق تنفّس، وذمة وعائية، طفح جلدي، غثيان، قيء، تعرّق وقشعريرة)، يُوصى بإعطاء الدواء ببطء (بحد أقصى زمن تسريب 120 دقيقة). عند ظهور أي أعراض، أوقف ريمديسيفير وابدأ الرعاية الداعمة المناسبة.
-
إذا حدث ارتفاع في ALT مع علامات التهاب كبدي، أو ارتفاع الفوسفاتاز القلوية، أو إطالة زمن البروثرومبين (INR)، يجب إيقاف علاج ريمديسيفير.
-
يُستخدم بحذر لدى المرضى المصابين بقصور كلوي شديد (تصفية الكرياتينين أقل من 30 مل/دقيقة).
الحمل والرضاعة
-
يجب أن يعتمد استخدام ريمديسيفير أثناء الحمل على موازنة الفوائد والمخاطر للأم والجنين.
-
لا يُعرف مدى إفراز ريمديسيفير في حليب الأم وتأثيره على الرضيع. يجب اتخاذ قرار الاستمرار في الرضاعة أثناء العلاج بناءً على المخاطر المحتملة على الرضيع، وفوائد الرضاعة، والفائدة العلاجية للأم.
الآثار الجانبية
قد يسبب ريمديسيفير آثارًا جانبية (لا تحدث لدى الجميع). الآثار الشائعة تشمل:
-
تهيّج موضع الحقن.
-
ارتفاع سكر الدم.
-
انخفاض الهيموغلوبين وعدد الخلايا اللمفاوية.
-
مشكلات قلبية.
-
مشكلات مرتبطة بالكبد والكلى.
التداخلات الدوائية
-
استشر الطبيب أو الصيدلي قبل استخدام ريمديسيفير مع أدوية أو مكمّلات أخرى.
التعبئة
-
تحتوي كل عبوة على قارورة واحدة من ريمديسيفير.
شروط التخزين
-
يُحفظ بدرجة حرارة 2–8°م بعيداً عن الضوء والرطوبة.
-
يُستخدم حتى تاريخ الانتهاء المدون على العبوة، ولا يُستخدم أو يُخزّن الدواء بعد انتهاء الصلاحية.
-
يُحفظ بعيداً عن نظر ومتناول الأطفال.
-
يُحفظ في العبوة الأصلية حتى وقت الاستعمال.
المراجع
-
Remdesivir: Drug Information, UpToDate 2025
-
Medicines.org.uk – Product Information
Remdesivir is an adenosine nucleotide prodrug that inhibits viral RNA synthesis.
Remdesivir is used for the treatment of COVID-19 in adults and children who require hospitalization, or in outpatients with mild to moderate COVID-19 who are at high risk of progression to severe disease, including hospitalization or death.
100 mg in 20 mL concentrated solution for intravenous infusion.
Remdesivir should be prepared under aseptic conditions immediately before injection.
The Remdesivir solution should show no discoloration and should be free of precipitate or foreign particles.
Remdesivir is compatible for dilution with 0.9% sodium chloride.
The diluted solution prepared by this method is stable for 4 hours at room temperature (20–25°C) or for 24 hours in the refrigerator (2–8°C).
- Remdesivir is for intravenous infusion only. Do not administer it intramuscularly.
- The diluted Remdesivir solution in 0.9% sodium chloride should be infused over 30 to 120 minutes.
- After the infusion is fully completed, continue the infusion with at least 30 mL of 0.9% sodium chloride to flush any remaining medicine from the infusion set.
- Do not mix Remdesivir with other medicines or administer it simultaneously with other medicines.
- Heart rate
- Liver enzymes (ALT, AST, bilirubin, and alkaline phosphatase)
- Kidney function
- Prothrombin time (PT)
- Signs of severe hypersensitivity reactions
Hypersensitivity to Remdesivir or to any component of the formulation.
- To reduce the likelihood of hypersensitivity reactions related to Remdesivir — with symptoms such as changes in blood pressure, increased or decreased heart rate, decreased blood oxygen, fever, breathing difficulty, angioedema, skin rash, nausea, vomiting, sweating, and chills slow infusion is recommended, up to a maximum infusion time of 120 minutes. If these symptoms occur, Remdesivir treatment should be stopped and appropriate supportive measures should be started.
- If ALT increases together with signs of liver inflammation, increased alkaline phosphatase, or increased INR, Remdesivir treatment should be stopped.
- Use this medicine with caution in patients with severe kidney impairment (creatinine clearance below 30 mL/min).
Use of Remdesivir during pregnancy should be based on an assessment of the benefits and risks for the mother and infant.
It is unknown how much Remdesivir is excreted in breast milk or what effects it may have on the infant. Considering the possibility of COVID-19 transmission to the infant and possible adverse effects of the medicine, the specialist physician should decide whether to continue treatment or breastfeeding.
Like all medicines, Remdesivir may cause unwanted side effects along with its desired therapeutic effects, although not everyone experiences them. More common possible side effects include:
- Injection-site irritation
- Increased blood glucose
- Decreased hemoglobin and lymphocyte count
- Cardiac adverse effects
- Liver and kidney adverse effects
Consult your physician or pharmacist about using Remdesivir together with other medicines or supplements.
Each package contains 1 vial of medicine.
- Store at 2–8°C, protected from light and moisture.
- The medicine may be used until the end of the month stated in the expiry date on the package. Do not use or store expired medicines.
- Keep the medicine out of the sight and reach of children.
- Keep the medicine in its original packaging until use.
- Remdesivir: Drug information, UpToDate 2025
- Medicines.org.uk product information for Remdesivir.











