Ronak

Детали пациента

Медролин®

МНН: Метилпреднизолона сукцинат
Лекарственная форма: лиофилизированный порошок, содержащий 500 мг метилпреднизолона сукцината, для приготовления раствора для инъекций
Фармакологическая группа: системный кортикостероид

Показания: препарат применяется при аллергических, воспалительных, гематологических, дерматологических, желудочно-кишечных, ревматических, аутоиммунных и неврологических заболеваниях.

Медролин®

Медролин® (метилпреднизолона сукцинат) — кортикостероид, уменьшающий воспаление посредством нескольких механизмов.

Показания к применению Медролин®

Различные аллергические состояния, бронхиальная астма и хронические заболевания лёгких, такие как хроническая обструктивная болезнь лёгких
Воспалительные, гематологические, дерматологические, желудочно-кишечные, неопластические, ревматические, аутоиммунные и неврологические заболевания
Заболевания крови и злокачественные новообразования
Трансплантация органов
Тяжёлая, стойкая тошнота и рвота при беременности
Эндокринная офтальмопатия (тиреоидная болезнь глаз, экзофтальм)
Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС)
Аддисонический криз и надпочечниковая недостаточность при классической врождённой гиперплазии коры надпочечников
Вторичное лечение анафилаксии
Дерматомиозит/полимиозит
Лечение гигантоклеточного артериита
Лечение острых приступов подагры
Лечение острой реакции «трансплантат против хозяина»
Невариантная первичная IgA-нефропатия
Иммунно-опосредованные нежелательные реакции, связанные с терапией ингибиторами контрольных точек (checkpoint inhibitors)
Иммунная тромбоцитопения
Профилактика аллергоподобных реакций на йодсодержащие контрастные вещества
Острое обострение рассеянного склероза
Вспомогательная терапия при пневмоцистной пневмонии средней/тяжёлой степени
Метастатический рак предстательной железы, резистентный к кастрации
Тяжёлый острый саркоидоз
Системные ревматические заболевания с угрозой органам или жизни
Тиреоидная болезнь глаз
Тёплая аутоиммунная гемолитическая анемия

Лекарственная форма

Лиофилизированный порошок, содержащий 500 мг метилпреднизолона сукцината, для приготовления раствора для инъекций.

Приготовление Медролин®

Медролин® совместим со следующими растворами:

0,9% раствор натрия хлорида
5% раствор декстрозы

Для внутривенной инфузии: растворите лиофилизированный порошок, добавив стерильную воду для инъекций во флакон, затем разведите полученный раствор одним из совместимых растворов.

Окончательный раствор должен быть прозрачным, без изменения цвета, посторонних частиц и осадка.

Способ введения и дозирование

Медролин® может вводиться внутримышечно, внутривенно струйно или внутривенно капельно (инфузия).
Избегайте инъекций в дельтовидную мышцу из-за высокой частоты подкожной атрофии. Избегайте попадания препарата в дерму или утечки в кожу.
Не вводите препарат в участки с признаками острой локальной инфекции.
Применение требует тщательного и регулярного медицинского наблюдения при начале, продолжении и прекращении терапии.
Доза зависит от заболевания и индивидуального ответа и должна определяться специалистом.
После длительного применения препарат следует отменять постепенно.
Высокие дозы необходимо вводить инфузионно в течение как минимум 30 минут.
Каждый флакон предназначен для однократного применения; остаток раствора после введения утилизировать.

Мониторинг во время терапии Медролин®

Скрининг на гепатит B перед началом лечения
Контроль: артериальное давление, масса тела, электролиты, глюкоза крови, минеральная плотность костной ткани, креатинкиназа
У детей: контроль роста и развития
Оценка инфекции и подавления гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси (HPA)
Пациенты после пребывания в тропиках или с необъяснимой диареей: обследование на амебиаз
Пациенты с латентным туберкулёзом или положительным туберкулиновым тестом: оценка риска реактивации
При лечении дольше 6 недель: регулярные осмотры офтальмолога и контроль внутриглазного давления
Контроль признаков и симптомов инфекции

Противопоказания

Гиперчувствительность к метилпреднизолону или любому компоненту препарата
Системные грибковые инфекции и нелеченные инфекции
Интратекальное или эпидуральное введение
Одновременное введение живых или живых ослабленных вакцин
Применение у недоношенных новорождённых
Внутримышечное введение при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре (ИТП)
Применение при офтальмогерпесе (herpes simplex), коровьей оспе или ветряной оспе — за исключением краткосрочного или экстренного лечения
Высокодозная терапия у пациентов с анамнезом токсического гепатита, вызванного метилпреднизолоном
Высокие дозы не следует применять для лечения травмы головы
Не подходит для лечения оптического неврита, септического синдрома или системной склеродермии

Предупреждения и меры предосторожности

Во время лечения рекомендуется увеличить потребление витаминов B6, C и D, фолиевой кислоты, кальция, фосфора и белка.
Препарат подавляет иммунитет и повышает риск инфекций: регулярно мойте руки и избегайте контактов с больными. Сообщайте о лихорадке, ознобе, сильной боли в горле, боли в ухе, кашле или выделении мокроты.
Сообщите врачу при появлении лихорадки, инфекции, травмы или необходимости хирургического вмешательства.
Сообщайте о новых или усиливающихся психических симптомах (депрессия, эйфория, бессонница, раздражительность, перепады настроения).
Сообщайте о признаках гипергликемии (спутанность сознания, сонливость, необычная жажда/голод, частое мочеиспускание, приливы, учащённое дыхание).
Обратитесь к врачу при увеличении массы тела в области верхней части спины/живота, «лунообразном» лице или выраженной головной боли.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью при сильной боли в животе, рвоте, сильном головокружении, обмороке, мышечной слабости, крайней усталости, снижении аппетита или потере веса.
Симптомы гипокалиемии (мышечная боль/слабость, судороги, аритмия) требуют немедленного обращения.
Сообщайте о симптомах панкреатита (сильная боль в животе или спине, рвота).
Сообщайте о сильной головной боли, головокружении, обмороке или нарушениях зрения, указывающих на гипертензию.
Сообщайте о кожных изменениях, пигментных очагах, боли в груди, аритмии, боли в костях/суставах, нарушениях зрения или отёках конечностей.
С осторожностью применять при сердечной недостаточности, нарушениях функции печени/почек, гипертензии, заболеваниях ЖКТ, ИМ в анамнезе или судорожных расстройствах.
При дисфункции щитовидной железы может потребоваться коррекция дозы.
У пожилых применять минимальную эффективную дозу в течение минимально возможного времени.

Беременность и грудное вскармливание

Перед применением во время беременности или лактации проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
Целесообразность применения при беременности зависит от клинической ситуации; при использовании требуется наблюдение за матерью и плодом.
Решение о грудном вскармливании должно учитывать воздействие на ребёнка, пользу грудного вскармливания и необходимость лечения матери.
При продолжении грудного вскармливания на фоне терапии ребёнок должен находиться под медицинским наблюдением.

Побочные эффекты Медролин®

Возможные нежелательные реакции:

Повышенное потоотделение
Головная боль
Нарушения сна
Повышенный риск остеопороза, септического артрита и саркомы Капоши
Реакции гиперчувствительности
Покраснение и раздражение в месте инъекции
Мышечная слабость и потеря костной массы

Лекарственные взаимодействия

Перед применением Медролин® с другими препаратами или добавками проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Упаковка

Каждая упаковка содержит 1 флакон Медролин®.

Условия хранения

Хранить при температуре ниже 25°C, защищать от света и влаги.
Использовать до окончания месяца, указанного на упаковке.
Хранить в недоступном для детей месте.
Хранить в оригинальной упаковке до применения.

Источники

Methylprednisolone: Drug Information, UpToDate 2025
electronic Medicines Compendium (eMC)