ترادیمت^®

ترادیمت®

ترادیمت®

ترادیمت® حاوی دو داروی لیناگلیپتین و متفورمین می­باشد. لیناگلیپتین یک داروی مهار کننده‌ آنزیم دی پپتیدیل پپتیداز نوع4 (DPP-4) می‌باشد که باعث افزایش ترشح انسولین و کاهش ترشح گلوکاگون می‌شود و متفورمین یک بی‌گوانید است که با کاهش تولید کلوگز در کبد، کاهش جذب گوارشی آن و کاهش مقاومت به انسولین از افزایش قندخون جلوگیری می­کند.

 

موارد مصرف ترادیمت®

درمان دیابت نوع 2 در بزرگسالان

اشکال دارویی ترادیمت®

قرص خوراکی روکش­دار در سه دوز 2.5/500 و 2.5/1000 و 5/1000 میلی­گرمی و قرص پیوسته‌رهش روکش‌دار در دو دوز 2.5/100 و 5/1000 میلی‌گرمی

نحوه و مقدار مصرف ترادیمت®

ترادیمت® را مطابق دستور پزشک خود مصرف کرده و در صورت عدم اطمینان از نحوه­ی صحیح مصرف دارو، حتما با پزشک یا داروساز مشورت کنید. برای دستیابی به بهترین پاسخ درمانی، از کاهش یا افزایش میزان مصرف و طول دوره­ی درمان بدون مشورت با پزشک خودداری کنید.

قرص ترادیمت® را یک بار در روز همراه با وعده غذایی مصرف کنید و از خرد کردن، شکستن، حل کردن و جویدن قرص­ها خودداری کنید.

 

فراموش کردن یک دوز ترادیمت®

به محض یادآوری، دوز فراموش شده را مصرف کنید. در صورتی که نزدیک زمان مصرف بعدی می­باشد، دوز فراموش شده را مصرف نکنید و از دو برابر کردن مقدار مصرف پرهیز نمایید.

 

مصرف بیش از حد ترادیمت®

در صورت مصرف بیش از مقدار توصیه شده، حتما به مراکز درمانی مراجعه کرده و با پزشک مشورت نمایید. مصرف مقدار زیاد این دارو باعث افت قند خون می­شود. اگر علائم افت قند خون دارید (مانند سردرد، خواب آلودگی، ضعف، تحریک­پذیری، گرسنگی، افزایش ضربان قلب ، لرزش بدن، تاری دید، گیجی و تعریق)، یک نوشیدنی (مانند آبمیوه) یا خوراکی شیرین (مانند قند) بخورید.

 

موارد نیازمند پایش در زمان مصرف ترادیمت®

Ÿ       میزان قند خون و HbA_1c

Ÿ       عملکرد کلیه­ها

Ÿ       علائم نارسایی قلبی

Ÿ       علائم پانکراتیت

Ÿ       پارامتر های خونی مانند هموگلوبین و هماتوکریت

Ÿ       سطح ویتامین ب9 (فولات) در صورت شک به آنمی مگالوبلاستیک

Ÿ       سطح ویتامین ب12 (کوبالامین) در صورت مصرف طولانی مدت

 

موارد منع مصرف ترادیمت®

Ÿ       سابقه­ی حساسیت به لیناگلیپتین، متفورمین و یا سایر اجزای فرمولاسیون

Ÿ       دیابت وابسته به انسولین (تیپ1)

Ÿ       نارسایی شدید کلیوی و بیماران تحت دیالیز

Ÿ       اسیدوز متابولیک حاد یا مزمن

Ÿ       سابقه کتواسیدوز دیابتی و یا لاکتیک اسیدوز

Ÿ       مصرف بیش از حد الکل حاد یا مزمن

Ÿ       اختلال شدید عملکرد کبدی

Ÿ       کلاپس قلبی-عروقی و بیماری های مرتبط با هیپوکسمی از جمله نارسایی قلبی-تنفسی

Ÿ       دوره زمانی نزدیک به تزریق داخل عروقی مواد حاجب یددار جهت بررسی­های رادیولوژی

Ÿ       شرایط استرس شدید مانند عفونت شدید، تروما، جراحی و دوره نقاهت پس از عمل جراحی

Ÿ       دهیدراتاسیون (کم آبی) شدید و شوک

Ÿ       بارداری و شیردهی

 

هشدارها و موارد احتیاط مصرف ترادیمت®

Ÿ       مصرف همزمان دو یا چند داروی ضد دیابت ،به خصوص در همراهی با سولفونیل اوره­ها و انسولین، ریسک افت قند خون را افزایش می­دهد. حتما درباره نحوه صحیح مصرف و دوز هر دارو را با پزشک خود مشورت کنید.

Ÿ       مصرف بیش از حد این دارو به دلیل داشتن متفورمین می‌تواند باعث اسیدوز لاکتیک شود. شرایطی مانند نارسایی کلیه، سن بالای ۶۵ سال، بررسی‌های رادیولوژیک با استفاده از مواد حاجب، مواجهه با شرایط پرفشار مانند عفونت‌های شدید، جراحی‌های بزرگ، سوختگی‌های شدید و ضربات شدید، مصرف زیاد الکل و اختلالات کبدی خطر اسیدوز لاکتیک را افزایش می‌دهند. علائم این حالت شامل خستگی، ضعف، درد عضلانی، درد شکمی، تنفس سریع و سطحی یا خواب‌آلودگی است که می‌تواند به کاهش دمای بدن، فشار خون و ضربان قلب منجر شود. در صورت مشاهده این علائم فوراً به مراکز درمانی مراجعه کنید.

Ÿ       در صورت بروز نشانه­های کتواسیدوز (تهوع، استفراغ، درد شکم، خستگی، و تنگی تنفس)، فوراً به مراکز درمانی مراجعه نمایید.

Ÿ       مصرف این دارو ممکن است در برخی افراد باعث کم آبی بدن و به دنبال آن افت فشار خون و آسیب کلیوی شود. این مشکل می‌تواند به علائمی مانند سرگیجه، ضعف، سبکی سر، یا خستگی منجر شود. در رژیم غذایی روزانه‌تان به اندازه کافی آب بنوشید و مراقب کم‌آبی بدن خود باشید. اگر از داروهایی مانند فوروزماید، هیدروکلروتیازید یا اسپیرونولاکتون استفاده می‌کنید، این علائم ممکن است تشدید شوند. در صورت بروز این علائم یا مصرف این داروها، حتماً با پزشک خود مشورت کنید.

Ÿ       از آنجا که ممکن است به دلیل دفع گلوکز از طریق ادرار به هنگام مصرف نام ترادیمت®، بررسی آزمایشگاهی ادرار از نظر وجود گلوکز مثبت شود، لطفا مصرف این دارو را به پزشک خود اطلاع دهید.

Ÿ       اگر در گذشته با مصرف هر داروی ضد دیابت واکنش حساسیتی نشان دادید، به پزشک خود اطلاع دهید.

Ÿ       در صورت بروز علائم پانکراتیت (مانند درد مداوم شکم) به پزشک خود اطلاع دهید و به اورژانس مراجعه نمایید.

Ÿ        به منظور کاهش ریسک کتواسیدوز، توصیه می­شود که مصرف این دارو سه روز پیش از انجام عمل­های جراحی قطع شود.

Ÿ        مصرف طولانی مدت این دارو ممکن است باعث کاهش ویتامین B12 شود. در این مورد با پزشک خود مشورت نمایید.

Ÿ        مصرف این دارو ممکن است باعث بروز درد مفصلی شود که با قطع دارو معمولا برطرف می‌شود که در صورت بروز این علائم به پزشک خود مراجعه کنید.

Ÿ        مصرف این دارو ممکن است باعث بروز ضایعات یا تاول های پوستی (بولوس پمفیگوئید) شود که با قطع دارو و درمان دارویی برطرف می‌شود که در صورت بروز این علائم به پزشک خود اطلاع دهید.

مصرف ترادیمت® در دوران بارداری و شیردهی

Ÿ       مصرف ترادیمت® برای افرادی که قصد بارداری دارند، توصیه نمی­گردد.

Ÿ       مصرف ترادیمت® ممکن است احتمال بارداری ناخواسته در دوران پیش از یائسگی به خصوص در افراد دارای قاعدگی نامنظم را افزایش دهد. در زمان مصرف ترادیمت® پیشنهاد می­شود از یک روش مطمئن پیشگیری از بارداری استفاده کنید.

Ÿ       به دلیل احتمال بروز عوارض در جنین، مصرف ترادیمت® در دوران بارداری پیشنهاد نمی­شود.

Ÿ       مشخص نیست که این دارو در شیر مادر ترشح می­شود یا خیر. به دلیل احتمال بروز عوارض در نوزاد، شیردهی در زمان مصرف ترادیمت® توصیه نمی­شود.

 

عوارض جانبی ترادیمت®

هر دارو به موازات اثرات مطلوب درمانی، ممکن است باعث بروز برخی عوارض جانبی ناخواسته شود، البته که این عوارض در تمام افراد دیده نمی­شود. از جمله عوارض احتمالی این دارو عبارتند از:

Ÿ       افت قند خون

Ÿ       آسیب حاد کلیوی

Ÿ       درد مفصلی شدید

Ÿ       واکنش­های حساسیتی

Ÿ       افت فشار خون

Ÿ       کتواسیدوز دیابتی

Ÿ       لاکتیک اسیدوز

Ÿ       کاهش ویتامین ب12

Ÿ       ناراحتی معده، تهوع، استفراغ، اسهال و کاهش اشتها

Ÿ       ضعف و سردرد

Ÿ       علائم سرماخوردگی مانند سرفه و التهاب گلو

تداخلات دارویی ترادیمت®

در مورد مصرف ترادیمت® به همراه دارو یا مکمل‌های دیگر با پزشک یا داروساز مشورت شود.

 

بسته­بندی ترادیمت®

هر بسته ترادیمت® حاوی 30 عدد قرص در یک قوطی می‌باشد.

 

شرایط نگهداری ترادیمت®

Ÿ       دارو در دمای کم­تر از 30 درجه­ی سانتی­گراد، دور از نور و رطوبت نگهداری شود.

Ÿ       دارو تا پایان ماه ذکر شده در تاریخ انقضای بسته بندی قابل استفاده است. از مصرف و نگهداری داروهای تاریخ گذشته خودداری کنید.

Ÿ       دارو را دور از دسترس کودکان نگهداری کنید.

Ÿ       تا قبل از استفاده، دارو را از بسته‌بندی اصلی خارج نکنید.

 

منابع

1)      http://www.medicines.org.uk/emc

2)    Linagliptin and Metformin: Drug information, UpToDate 2024