سیتالوپرام

نام ژنریک: سیتالوپرام

شکل دارویی: قرص روکش‌دار و خط‌دار 40 میلی­‌گرمی

دسته دارویی: ضدافسردگی

سیتالوپرام

سیتالوپرام یک مهارکننده انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) است که بدون تاثیر بر دوپامین و نوراپی‌نفرین، سطح سروتونین را افزایش داده و به درمان اختلالات اضطرابی و افسردگی کمک می‌­نماید.

 

موارد مصرف سیتالوپرام 

• اختلال افسردگی اساسی (MMD)
• اختلال اضطراب فراگیر  (GAD)
• اختلال هراس  (Panic disorder)
• اختلال اضطراب پس از سانحه    (PTSD)
• اختلال اضطراب اجتماعی  (SAD)
• اختلال وسواس فکری عملی  (OCD)
• اختلال ناخوشی پیش از قاعدگی   (PMDD) 
• اختلال پرخوری افراطی
• پرخاشگری یا بی‌قراری به دنبال زوال عقل
• انزال زودرس   (PE)
• علائم یائسگی از جمله گر گرفتگی و تعریق شبانه

 

شکل دارویی سیتالوپرام

قرص خوراکی روکش‌دار و خط‌دار 40 میلی­‌گرمی

 

نحوه و مقدار مصرف سیتالوپرام 

• دارو را دقیقا مطابق با دستور پزشک و همراه یا بدون غذا مصرف نمایید.
• مصرف دارو را حتی در صورت احساس بهبودی، بدون مشورت با پزشک خود قطع نکنید.

 

فراموش کردن یک دوز سیتالوپرام

در صورت فراموش کردن یک دوز دارو، آن را به محض یادآوری مصرف نمایید. در صورتی که به زمان مصرف دوز بعدی نزدیک باشد، دوز فراموش‌شده را مصرف نکنید. از مصرف دو دوز به صورت همزمان یا دوز اضافی خودداری کنید.

 

مصرف بیش از حد سیتالوپرام

در صورت مصرف مقادیر بالای دارو، فورا به پزشک خود اطلاع داده و یا به مراکز درمانی مراجعه کنید.

 

موارد نیازمند پایش در  زمان مصرف سیتالوپرام 

پیش از شروع و در طول مصرف سیتالوپرام، ممکن است بنا بر صلاحدید پزشک و در فواصل زمانی مشخص موارد زیر بررسی شود:

• عملکرد کلیوی و کبدی
• شمارش کامل سلول‌های خونی
• سطح سدیم، منیزیم و پتاسیم
• نوار قلب (از نظر فاصله QT)
• روند تغییر علائم بیماری
• تغییرات غیرعادی در رفتار (مانند اضطراب، بی قراری و تحریک پذیری)
• افکار خودکشی

 

موارد منع مصرف  سیتالوپرام 

• سابقه حساسیت به سیتالوپرام یا هر یک از اجزای فرمولاسیون
• مصرف همزمان با داروهای مهارکننده مونوآمین اکسیداز (مانند موکلوبماید، سلژیلین و ترانیل سیپرومین) یا با فاصله 14 روز قبل و بعد از درمان
• مصرف همزمان با لینزولید، متیلن بلو داخل وریدی، پیموزاید یا داپوکستین
• فاصله  QT طولانی در نوار قلب

 

هشدارها و موارد  احتیاط مصرف سیتالوپرام 

• در صورت بروز علائمی از جمله افزایش دمای بدن، تحریک‌پذیری، لرزش، سفتی عضلات و گر گرفتگی، فورا با پزشک خود مشورت نمایید.
• هنگام مصرف  سیتالوپرام ممکن است احساس خواب­‌آلودگی یا گیجی داشته باشید. در صورت بروز این عارضه، از رانندگی یا انجام فعالیت‌هایی که نیازمند هوشیاری بالا هستند، بپرهیزید.
• در صورت داشتن علائمی از جمله تغییر در بینایی، درد چشمی یا تورم و قرمزی در داخل یا اطراف چشم در حین مصرف سیتالوپرام، با پزشک خود مشورت نمایید.
• در صورت استفاده همزمان سیتالوپرام با داروهای ضدپلاکت، ضدانعقاد یا داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی، ممکن است احتمال خونریزی افزایش یابد. در صورت مصرف داروهای ذکر شده، پزشک خود را مطلع نمایید.
• در بیماران مسن به خصوص در استفاده طولانی‌مدت از سیتالوپرام، احتمال ایجاد شکستگی‌های استخوانی افزایش می­‌یابد. بنابراین در طول درمان با سیتالوپرام احتیاط بیشتری در مورد آسیب‌­های استخوانی لحاظ شود.
• سیتالوپرام ممکن است سطح سدیم خون را به خصوص در بیماران مسن کاهش دهد. این عارضه با قطع دارو برگشت‌پذیر است. در صورت بروز علائمی از جمله سردرد، اختلال تمرکز و حافظه، گیجی و ضعف با پزشک خود مشورت نمایید.
• مصرف سیتالوپرام در بیماران مبتلا به نارسایی کبدی، کلیوی یا دارای سابقه تشنج با احتیاط بیشتری صورت می­‌پذیرد. در صورت سابقه ابتلا به هرکدام از موارد بالا پزشک خود را مطلع نمایید.

 

مصرف سیتالوپرام در دوران بارداری و شیردهی

پیش از مصرف سیتالوپرام در دوران بارداری یا شیردهی با پزشک یا داروساز خود مشورت کنید.

در مورد مصرف سیتالوپرام در سه‌ ماهه آخر بارداری با پزشک یا داروساز خود مشورت کنید.

 

عوارض جانبی سیتالوپرام

هر دارو به موازات اثرات مطلوب درمانی، ممکن است باعث بروز برخی عوارض جانبی ناخواسته شود؛ البته  این عوارض در تمام افراد دیده نمی­‌شود. از جمله عوارض احتمالی این دارو عبارتند از:

• سردرد
• گیجی، خستگی یا ضعف
• خواب‌آلودگی یا بی‌خوابی
• اختلالات گوارشی مانند تهوع
• اختلال عملکرد جنسی
• تغییرات وزنی
• تعریق زیاد

 

تداخلات دارویی سیتالوپرام

در مورد مصرف سیتالوپرام به همراه دارو یا مکمل­‌های دیگر با پزشک یا داروساز مشورت شود.

 

بسته­‌بندی سیتالوپرام

هر بسته حاوی 30 عدد قرص (3 بلیستر 10 عددی) است.

 

شرایط نگهداری  سیتالوپرام 

• دارو را دور از دسترس کودکان قرار دهید.
• دارو را در دمای کمتر از 30 درجه­ سانتی‌­گراد، دور از نور و رطوبت نگهداری کنید.
• دارو تا پایان ماه ذکر شده در تاریخ انقضای بسته‌­بندی قابل استفاده است. از مصرف و نگهداری داروهای تاریخ گذشته خودداری کنید.
• دارو را در بسته­ بندی اصلی خود نگهداری کنید.

 

منابع

1. Citalopram: Drug information, UpToDate 2025
2. https://www.medicines.org.uk/emc/product/13912/smpc