تِلميتوين®
تفاصيل المريض
تِلميتوين®
الاسم الجنيس: تلميسارتان وأملوديبين
الشكل الدوائي: أقراص مغلّفة ومشقوقة بتركيز
5/40 ملغ، 5/80 ملغ، 10/80 ملغ
الفئة الدوائية: خافض لضغط الدم
دواعي الاستعمال
يُستخدم هذا الدواء للتحكم في ارتفاع ضغط الدم.
نظرة عامة على تِلميتوين®
تِلميتوين® يحتوي على مادتين فعالتين هما تلميسارتان وأملوديبين، ويُوصف للسيطرة على ارتفاع ضغط الدم.
يقوم تلميسارتان بتثبيط مستقبلات الأنجيوتنسين II مما يؤدي إلى توسّع الأوعية الدموية، بينما يعمل أملوديبين عن طريق حجب قنوات الكالسيوم في الأوعية الدموية. ويؤدي الجمع بين هذين التأثيرين إلى خفض فعّال لضغط الدم.
دواعي استعمال تِلميتوين®
-
علاج ارتفاع ضغط الدم المزمن لدى البالغين
الشكل الدوائي لتِلميتوين®
أقراص مغلّفة ومشقوقة بتركيز
5/40 ملغ، 5/80 ملغ، 10/80 ملغ
طريقة الاستعمال والجرعة
-
يُؤخذ تِلميتوين® تمامًا وفق تعليمات الطبيب، ولا يجب إيقافه من تلقاء نفسك تحت أي ظرف.
-
يتطلب استعمال تِلميتوين® متابعة طبية دقيقة ومنتظمة عند بدء العلاج، وخلاله، وعند إيقافه.
-
يُؤخذ الدواء مع كوب من الماء، بانتظام وفي وقت محدد من اليوم، مع الطعام أو بدونه. يُفضّل الالتزام بوقت ثابت يوميًا.
نسيان جرعة من تِلميتوين®
في حال نسيان جرعة، تُؤخذ فور تذكّرها.
إذا كان موعد الجرعة التالية قريبًا، تُترك الجرعة المنسية ولا تُؤخذ.
يُمنع تناول جرعتين معًا أو جرعة إضافية.
الجرعة الزائدة من تِلميتوين®
في حال تناول كمية أكبر من الجرعة الموصوفة، يجب إبلاغ الطبيب فورًا أو التوجّه إلى أقرب مركز طبي.
ما يجب مراقبته أثناء استعمال تِلميتوين®
-
ضغط الدم
-
مستويات الشوارد (الإلكتروليتات) في الدم
-
وظائف الكلى، ومستويات الكرياتينين واليوريا في المصل
-
وظائف الكبد
-
معدل ضربات القلب
-
الوذمة الطرفية
موانع الاستعمال
يُمنع استعمال تِلميتوين® في الحالات التالية:
-
فرط الحساسية للأملوديبين أو مشتقات ثنائي هيدروبيريدين الأخرى مثل نيفيديبين، أو للتلميسارتان أو أدوية من نفس الفئة (مثل فالسارتان ولوسارتان)، أو لأي من مكونات المستحضر
-
الاستعمال المتزامن مع أليسكيرين لدى مرضى السكري أو المصابين بقصور كلوي متوسط إلى شديد
-
اضطرابات انسداد القنوات الصفراوية
-
القصور الكبدي الشديد
-
الصدمة (بما في ذلك الصدمة القلبية)
-
انخفاض شديد في ضغط الدم (ضغط انقباضي أقل من 90 ملم زئبق)
-
انسداد أو تضيق شديد في الشرايين الخارجة من البطين الأيسر (مثل تضيق الأبهر الشديد)
-
فشل قلبي غير مستقر من الناحية الديناميكية الدموية بعد احتشاء عضلة القلب الحاد
-
الحمل
-
الرضاعة الطبيعية
-
مرض وراثي نادر يتمثل في عدم تحمل الفركتوز
التحذيرات والاحتياطات
-
في حال وجود تاريخ سابق لردود فعل تحسسية شديدة، أو ظهور أعراض مثل تورم تحت الجلد خصوصًا في الوجه أو الشفتين أو الحلق أو اللسان بعد تناول الدواء، يجب مراجعة الطوارئ فورًا.
-
يجب إبلاغ الطبيب في حال وجود تاريخ للإصابة بالذبحة الصدرية أو النوبة القلبية.
-
في حال ظهور أعراض ارتفاع البوتاسيوم مثل اضطراب ضربات القلب، التشوش، الضعف، الدوخة، الإحساس بالإغماء أو ضيق التنفس، يجب إبلاغ الطبيب.
-
قد يحدث انخفاض في ضغط الدم لدى المرضى الذين يعانون من نقص حجم السوائل (الإسهال، استعمال المدرّات، مرضى فشل القلب). عند حدوث أي من هذه الحالات، يجب إبلاغ الطبيب.
-
في حال ملاحظة تورم في اليدين أو القدمين أو الكاحلين بعد بدء العلاج، يجب إبلاغ الطبيب.
-
يُستخدم الدواء بحذر وتحت إشراف طبي دقيق لدى المرضى المصابين بأمراض قلبية أو كلوية أو كبدية.
-
يجب إبلاغ الطبيب في حال الإصابة بتضيق الأبهر الشديد أو تضيق ملحوظ في الصمام التاجي.
-
يُستعمل الدواء بحذر شديد لدى المرضى المصابين بالاستسقاء الناتج عن تشمع الكبد أو الاستسقاء المقاوم للعلاج، مع مراقبة دقيقة لضغط الدم ووظائف الكلى.
الحمل والرضاعة
يُمنع استعمال تلميسارتان وأملوديبين أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية.
الآثار الجانبية
قد يُسبب هذا الدواء بعض الآثار الجانبية غير المرغوبة، والتي لا تظهر لدى جميع المرضى، ومنها:
-
الدوخة
-
ألم أسفل الظهر
-
وذمة طرفية
التداخلات الدوائية
يجب استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل استعمال تِلميتوين® مع أي أدوية أو مكملات أخرى.
التعبئة
تحتوي كل عبوة على 30 قرصًا
(3 شرائط، كل شريط يحتوي على 10 أقراص)
شروط التخزين
-
يُحفظ الدواء في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية
-
يُحفظ بعيدًا عن الضوء والرطوبة
-
صالح للاستعمال حتى نهاية الشهر المذكور في تاريخ الانتهاء
-
لا تُستخدم الأدوية منتهية الصلاحية
-
يُحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
-
لا يُخرج الدواء من عبوته الأصلية قبل الاستعمال
المراجع
-
Telmisartan and amlodipine: Drug Information, UpToDate 2025
