تيرونا®
تفاصيل المريض
تيرونا®
الاسم العلمي: تيجيCycline (تيجيCycline)
الشكل الدوائي: مسحوق مجفد (ليوفيليزات) للحقن يحتوي على 50 مجم من تيجيCycline
الفئة الدوائية: مضاد حيوي
نظرة عامة على تيرونا®:
تيجيCycline هو مضاد حيوي من فئة الغليسِيلسيكلين يعمل عن طريق إيقاف نمو البكتيريا المسببة للعدوى. يُستخدم لدى البالغين والأطفال بعمر 8 سنوات فأكثر لعلاج الحالات التالية:
-
التهابات الجلد والأنسجة الرخوة المعقدة (باستثناء التهابات القدم السكرية)
-
التهابات داخل البطن المعقدة
-
الالتهاب الرئوي الجرثومي المكتسب من المجتمع
الشكل الدوائي:
-
مسحوق مجفد للحقن يحتوي على 50 مجم تيجيCycline
تحضير تيرونا®:
تحضير المحلول:
-
يُعاد حل كل قارورة بإضافة 5.3 مل من أحد المحاليل التالية:
-
كلوريد الصوديوم 0.9%
-
ديكستروز 5%
-
محلول رينغر
-
-
يتم تدوير القارورة بلطف حتى يذوب المسحوق تماماً.
-
لا يُستخدم ماء الحقن لإعادة التحضير.
-
ينتج محلول بتركيز 10 مجم/مل من تيجيCycline.
التخفيف:
-
تُسحب 5 مل من المحلول المحضَّر وتُضاف إلى 100 مل من محلول تسريب وريدي متوافق.
-
يجب أن يكون لون المحلول أصفر إلى برتقالي.
-
إذا تغيّر اللون أو وُجد راسب (مثل اللون الأخضر أو الأسود)، يجب التخلص من المحلول.
-
يجب فحص المحلول قبل التخفيف للتأكد من خلوه من الجسيمات أو تغير اللون.
-
يمكن إعطاء تيجيCycline عبر خط وريدي مخصص أو عبر وصلة Y.
-
عند استخدام خط مشترك، يجب غسل الخط بمحلول كلوريد الصوديوم 0.9% أو ديكستروز 5% أو رينغر قبل وبعد إعطاء تيجيCycline.
الجرعة وطريقة الإعطاء:
طريقة الاستعمال:
-
يُعطى تيجيCycline كتسريب وريدي فقط خلال 30 إلى 60 دقيقة.
-
يُنصح بإتمام التسريب خلال 60 دقيقة.
الجرعات الموصى بها:
البالغون:
-
جرعة تحميل: 100 مجم
-
ثم 50 مجم كل 12 ساعة لمدة 5–14 يوماً
الأطفال والمراهقون (8–17 سنة):
-
الأطفال من 8 إلى أقل من 12 سنة:
1.2 مجم/كجم كل 12 ساعة (بحد أقصى 50 مجم كل 12 ساعة) -
المراهقون من 12 إلى أقل من 18 سنة:
50 مجم كل 12 ساعة -
تعتمد مدة العلاج على شدة العدوى، موقعها، والاستجابة السريرية للمريض.
كبار السن:
-
لا يلزم تعديل الجرعة.
القصور الكلوي:
-
لا يلزم تعديل الجرعة، بما في ذلك المرضى الخاضعين لغسيل الكلى.
الاستخدام لدى الأطفال:
-
لم تُثبت السلامة والفعالية لدى الأطفال دون 8 سنوات.
-
لا يُستخدم لدى الأطفال دون 8 سنوات بسبب خطر تغير لون الأسنان.
الجرعة الزائدة:
-
في حال الاشتباه بحدوث جرعة زائدة، يجب إبلاغ الطبيب أو الممرضة فوراً.
في حال نسيان الجرعة:
-
يجب إبلاغ الطبيب أو الممرضة فوراً في حال الاشتباه بتفويت جرعة.
المتابعة أثناء العلاج:
يجب مراقبة ما يلي أثناء استخدام تيرونا®:
-
وظائف الكبد بشكل دوري
-
اختبارات التخثر (aPTT، PTT، الفيبرينوجين) عند بدء العلاج وبانتظام
-
تدهور وظائف الكبد عند حدوث اضطراب في اختبارات الكبد
-
مراقبة علامات وأعراض الحساسية المفرطة أثناء الإعطاء
موانع الاستعمال:
-
فرط الحساسية لتيجيCycline أو لأي من مكونات المستحضر
-
المرضى الذين لديهم حساسية لمضادات التتراسيكلين (مثل الدوكسيسيكلين أو المينوسيكلين) قد يُظهرون تحسساً شديداً تجاه تيجيCycline
التحذيرات والاحتياطات:
-
قد يسبب تيجيCycline تفاعلات تحسسية مهددة للحياة (التأق).
-
قد يسبب تأثيرات مضادة للبناء البروتيني مثل: ارتفاع اليوريا، الآزوتيميا، الحماض، وفرط الفوسفات.
-
قد يسبب اضطرابات في اختبارات التخثر (إطالة PT وaPTT ونقص الفيبرينوجين).
-
تم الإبلاغ عن طفح دوائي ثابت؛ يجب إيقاف الدواء عند الاشتباه.
-
تم تسجيل حالات خلل كبدي شديد وفشل كبدي.
-
تم الإبلاغ عن التهاب البنكرياس الحاد، بما في ذلك حالات مميتة.
-
قد يسبب حساسية ضوئية.
-
قد يسبب ارتفاع الضغط داخل الجمجمة الكاذب (Pseudotumor cerebri).
-
الاستعمال المطول قد يؤدي إلى عدوى ثانوية فطرية أو جرثومية، بما في ذلك إسهال المطثية العسيرة.
-
يُستخدم بحذر في حالات القصور الكبدي.
-
لا يُستخدم كعلاج وحيد في حالات انثقاب الأمعاء.
-
لا يُستخدم لعلاج التهابات القدم السكرية أو ذات الرئة المكتسبة من المستشفيات أو المرتبطة بجهاز التنفس الصناعي.
-
قد يحدث دوار يؤثر على القدرة على القيادة أو تشغيل الآلات.
الحمل والرضاعة:
-
قد يسبب تيجيCycline ضرراً للجنين.
-
يجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام أثناء الحمل أو الرضاعة.
-
غير معروف ما إذا كان يُفرز في حليب الأم.
الآثار الجانبية المحتملة:
-
غثيان وقيء
-
إسهال
-
صدمة إنتانية
-
التهاب رئوي
-
خراجات
-
نقص سكر الدم
-
دوار
-
ألم بطني
-
عسر هضم
-
فقدان الشهية
-
حكة
-
طفح جلدي
-
تفاعل في موضع الحقن
-
صداع
-
ارتفاع نيتروجين يوريا الدم (BUN)
التداخلات الدوائية:
-
يجب استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل استخدام تيجيCycline مع أي أدوية أو مكملات أخرى.
التعبئة:
-
تحتوي العبوة على 10 قوارير من تيرونا®.
التخزين:
-
يُحفظ تحت 30 درجة مئوية
-
في العبوة الأصلية بعيداً عن الضوء والرطوبة
-
يُحفظ بعيداً عن متناول الأطفال
-
يجب التخلص من أي دواء متبقٍ بشكل آمن
المراجع:
-
تيجيCycline – UpToDate، 2025
-
Medicines.org.uk – معلومات المنتج
