دسفوناک®
تفاصيل المريض
الاسم العام: ديفيروكسامين ميسيلات
شكل الدواء: مسحوق ليُوفِّلِيزي يحتوي على 500 مليجرام من ديفيروكسامين ميسيلات لتحضير محلول قابل للحقن
فئة الدواء: عامل مخلب
دواعي الاستعمال: يُستخدم هذا الدواء في علاج التسمم الحاد بالحديد أو زيادته المزمنة في الدم.
ديفروناك®
ديفروناك® (ديفيروكسامين ميسيلات) هو عامل مخلب يتفاعل مع الأيونات الثلاثية (مثل الحديد) مما يساعد على إفرازها عبر البول؛ لذلك فإن ديفروناك® يُستخدم في علاج التسمم بالحديد أو الألومنيوم.
دواعي استعمال ديفروناك®
علاج التسمم الحاد بالحديد
علاج مستوى الحديد المرتفع في الدم بشكل مزمن نتيجة نقل الدم المتكرر في حالات مثل الثَّلاسيميا الكبرى أو فقر الدم المنجلي
تشخيص وعلاج التسمم بالألومنيوم في حالات الفشل الكلوي المزمن
شكل الدواء ديفروناك®
مسحوق ليُوفِّلِيزي يحتوي على 500 مليجرام من ديفيروكسامين ميسيلات لتحضير محلول قابل للحقن
طريقة تحضير ديفروناك®
للحقن تحت الجلد أو وريدياً، يتم إضافة 5 مل من الماء القابل للحقن إلى محتويات القارورة للحصول على محلول بتركيز 95 مليجرام لكل مل.
للحقن العضلي، يجب إضافة 2 مل من الماء القابل للحقن إلى محتويات القارورة للحصول على محلول بتركيز 213 مليجرام لكل مل.
يُستخدم الحقن العضلي للدواء غالباً في المرضى المصابين بالتسمم الحاد بالحديد الذين لا يعانون من أعراض شديدة؛ ومع ذلك يُفضل الحقن الوريدي بشكل عام.
يمكن تخفيف ديفروناك® مع المحاليل التالية للحقن الوريدي:
o كلوريد الصوديوم 0.9%
o ديكستروز 5%
o رينجر لاكتات
يجب أن يكون المحلول النهائي شفاف وعديم اللون وحتى أصفر فاتح. في حالة رؤية أي جسيمات أو تعكير، يجب عدم استخدام الدواء.
طريقة حقن ديفروناك®
يمكن وصف هذا الدواء للحقن العضلي أو الوريدي أو حقنة تحت الجلد ببطء.
لتجنب حدوث آثار جانبية في الحقن الوريدي، من الأفضل أن تكون سرعة الحقن 15 مليجرام لكل كيلوغرام في الساعة أو أقل.
مؤشرات الرقابة عند استخدام ديفروناك®
مستوى الحديد في الدم، الفيريتين والقدرة الكلية على الارتباط بالحديد (TIBC)
تعداد كامل لخلايا الدم
وظائف الكلى والكبد
الحالة البصرية والسمعية في حالة الاستخدام الطويل الأمد
نمو ووزن الجسم للأطفال كل ثلاثة أشهر
مستوى الألومنيوم في الدم لدى مرضى الغسيل الكلوي
موانع استعمال ديفروناك®
الحساسية لديفيروكسامين أو لأي من مكونات التركيبة
الإصابة بأمراض الكلى الشديدة
عدم إنتاج البول
التحذيرات والاحتياطات عند استخدام ديفروناك®
· العلاج بديفيروكسامين قد يزيد من احتمال الإصابة بأنواع مختلفة من العدوى. في حالة ظهور أعراض عدوى مثل حمى، قشعريرة، التهاب حلقي حاد، ألم أذني، سعال، قشع زائد أو تغيير في لون القشع، شعور بالألم أثناء التبول وتقرحات الفم، عليك إبلاغ الطبيب.
· قد يسبب هذا الدواء تغير لون البول إلى الوردي، الأحمر أو البرتقالي.
· قد يؤدي ديفيروكسامين إلى تفاقم أعراض الوهن العضلي الوبيل. إذا كنت مصاباً بهذا المرض، عليك إبلاغ الطبيب.
· إذا كنت مصاباً بأمراض القلب، تجنب تناول فيتامين سي المستقل مع ديفيروكسامين.
· إذا كنت تعاني من أي تغيير في الحالة البصرية أو السمعية عليك إبلاغ الطبيب فوراً.
· في حالة ظهور أعراض مشاكل رئوية أو تنفسية، مثل ضيق في التنفس، سعال أو حمى، عليك إبلاغ الطبيب.
· عند استخدام ديفيروكسامين للأطفال، راقب نمو الطفل.
استخدام ديفروناك® أثناء الحمل والرضاعة
إذا كنتِ في فترة الحمل أو الرضاعة أو تنوين الحمل، عليك استشارة الطبيب قبل استخدام ديفيروكسامين.
الأعراض الجانبية لديفروناك®
أي دواء قد يسبب بعض الأعراض الجانبية غير المرغوب فيها، على الرغم من أن هذه الأعراض لا تظهر عند جميع الأشخاص. من بين الأعراض المحتملة لهذا الدواء:
· تغير لون البول
· صداع، دوار والشعور بالوخز
· انخفاض ضغط الدم وخفقان القلب
· تفاعلات في مكان الحقن (مثل الاحمرار، الحكة، الحرقة وغيرها)، ظهور بقع حمراء على الجلد وطفح جلدي
· تشنج أو ألم عضلي
· ألم البطن، إسهال، غثيان واستفراغ
· حمى
· ارتفاع إنزيمات الكبد
التداخلات الدوائية لديفروناك®
يجب استشارة الطبيب أو الصيدلي بخصوص استخدام ديفيروكسامين مع أدوية أو مكملات أخرى.
تغليف ديفروناك®
كل علبة تحتوي على 10 قوارير من ديفروناك®.
شروط حفظ ديفروناك®
احتفظ بالدواء بعيداً عن رؤية ومتداول الأطفال.
احفظ الدواء في درجة حرارة 25 درجة مئوية، بعيداً عن الضوء والرطوبة.
يمكن استخدام الدواء حتى نهاية الشهر المذكور في تاريخ انتهاء الصلاحية. يجب تجنب استخدام أو تخزين الأدوية منتهية الصلاحية.
احتفظ بالدواء في العبوة الأصلية حتى وقت الاستخدام.
المراجع
1) معلومات عن دواء ديفيروكسامين، UpToDate 2025
2) http://www.medicines.org.uk/emc/product/3813/smpc
