روفولین®
تفاصيل المريض
الاسم الجنيس: كالسيمفولینات
الشكل الدوائي: قرص مشقوق يحتوي على ۱۵ ملغ كالسيمفولینات
الفئة الدوائية: مضاد السموم، عامل معزز للعلاج الكيميائي
مؤشرات الاستخدام: هذا الدواء يُستخدم بشكل عام في تقليل سمية استخدام مفرط لموثرکسيت وبيريميثامين وتريمتوپريم.
روفولین®
روفولین® (كالسيمفولینات أو لوكوفورين) هو أحد الأشكال النشطة لحمض الفوليك والذي يُستخدم كمضاد للسمية في التسمم بالعوامل المختلفة (بما في ذلك موثرکسيت) وكعامل معزز لتأثير بعض أدوية العلاج الكيميائي (مثل 5-فلوئورواوراسيل).
روفولین® يتنافس مع موثرکسيت لاحتلال المواضع الناقلة داخل الخلايا وينقلها من مواضع الاتصال داخل الخلايا. كما يوفر مخزون الأشكال النشطة لفيتامين فولات اللازمة لصناعة الـDNA والـRNA.
مؤشرات استخدام روفولین®
· تقليل السمية الناتجة عن استخدام مفرط لأدوية مضادات حمض الفوليك (مثل موثرکسيت، تريمتوپريم وبيريميثامين)
· علاج الأنيميا الضخمة المُرتبطة بنقص حمض الفوليك
· الوقاية من سمية الدم الناتجة عن بيريميثامين في مرضى الإيدز
· الوقاية من مرض ارتداد المريض ضد المضيف (GVHD)
· نظام علاجي لسرطانات مختلفة، بما في ذلك سرطان المثانة
الشكل الدوائي لروفولین®
قرص مشقوق يحتوي على 15 ملغ كالسيمفولینات
كيفية وكمية استخدام روفولین®
يجب استهلاك روفولین® تبعًا لتوجيهات الطبيب ومن أجل الحصول على أفضل استجابة علاجية، يجب تجنب تقليل أو زيادة الجرعة ومدة العلاج دون استشارة الطبيب.
يجب تناول روفولین® مع كوب من الماء. يجب شرب المزيد من السوائل أثناء العلاج بهذا الدواء. في حالة حدوث آلام في المعدة، يجب تناول الدواء مع الطعام.
تجنب تناول هذا القرص في حالة الشعور بالغثيان أو التقيؤ.
نسيان جرعة من روفولین®
في حالة نسيان جرعة الدواء، تناولها بمجرد تذكرها. إذا كان وقت الجرعة التالية قريب، لا تتناول الجرعة المنسية. تجنب تناول جرعتين دفعة واحدة أو جرعة إضافية.
الاستخدام الزائد لروفولین®
في حالة تناول الدواء بكمية أكبر من الموصى بها، يجب الاتصال بالطبيب فورًا.
المراقبة أثناء استخدام روفولین®
· مستوى موثرکسيت في المصل
· مستوى الإلكتروليتات
· تعداد خلايا الدم بقياس مستوى الصفائح
· أنزيمات الكبد
موانع استخدام روفولین®
· الحساسية لكالسيمفولینات أو لمكونات التركيبة الأخرى
· الأنيميا الخبيثة وأي أنيميا ناتجة عن نقص فيتامين ب12
· الإدارة داخل العمود الفقري
تحذيرات واحتياطات استخدام روفولین®
• يجب استخدام روفولین® بالتزامن مع موثرکسيت أو 5-فلوئورواوراسيل تحت الإشراف المباشر لطبيب متخصص.
• بعد استخدام مفرط لمضاد حمض الفوليك، يجب بدء العلاج بروفولین® بأسرع وقت ممكن.
• الجرعات التي تزيد عن 25 ملغ لا توفر امتصاصًا فمويًا أفضل ولا يُوصى بها.
• في المرضى الذين لديهم تاريخ من نوبات التشنج أو الصرع خاصة الأطفال، أو تاريخ من الحساسية لأدوية أخرى، أو مشاكل كلوية شديدة، أو نقص فيتامين ب12، يجب توخي الحذر في استخدامه.
استخدام روفولین® أثناء الحمل والرضاعة
يجب استخدام هذا الدواء أثناء الحمل بناءً على توصية الطبيب وبحثاً عن منافع استخدام الدواء للأم مقابل الأضرار المحتملة للجنين.
نظرًا لإمكانية إفراز هذا الدواء في الحليب وتأثيراته الضارة المحتملة على الطفل، يجب استخدام روفولین® أثناء الرضاعة الطبيعية بمعرفة الطبيب.
الآثار الجانبية لروفولین®
بالإضافة إلى تأثيراته العلاجية المرغوبة، يمكن أن يسبب هذا الدواء بعض التأثيرات الجانبية غير المرغوبة، ولكن هذه الآثار لا تظهر في جميع الأفراد. تشمل بعض الآثار الجانبية الشائعة:
• تفاعلات حساسية (أعراضها تشمل طفح جلدي، ألم في المفاصل، حمى، اضطراب في التنفس والبلع، تورم الشفاه، الحلق واللسان...)
• التعب، الضعف والكسل
• التشنجات
• فقدان الشهية، الغثيان، التقيؤ والإسهال
• الثعلبة والتهاب الجلد
التفاعلات الدوائية لروفولین®
يجب استشارة الطبيب أو الصيدلي بشأن استخدام روفولین® مع أدوية أو مكملات أخرى.
تعبئة روفولین®
كل عبوة تحتوي على 15 قرص (1 شريط من 15 قرص) أو 30 قرص (2 شريط من 15 قرص).
شروط تخزين روفولین®
• احفظ الدواء في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية، بعيدًا عن الضوء والرطوبة.
• يمكن استهلاك الدواء حتى نهاية الشهر المذكور في تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور. يجب تجنب استخدام وتخزين الأدوية منتهية الصلاحية.
• احفظ الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال.
• لا تقم بإزالة الدواء من العبوة الأصلية حتى استخدامه.
المصادر
1) Leucovorin: Drug information, UpToDate 2025
2) http://www.medicines.org.uk/emc/product /6343/smpc
