سیپروکس^®

سیپروکس^® (سیپروفلوکساسین) یک آنتی بیوتیک وسیع‌الطیف از دسته فلوروکینولون‌ها است که با مهار همانندسازی DNA، از تکثیر باکتری‌ها جلوگیری می‌کند.

 

موارد مصرف سیپروکس^®

سیپروکس^® در درمان عفونت‌های پوست و بافت‌های نرم، استخوان‌ها و مفاصل، پنومونی بیمارستانی، اندوکاردیت، نوتروپنی تب‌دار، عفونت‌های دستگاه تنفسی فوقانی و تحتانی، درمان عفونت‌های داخل شکمی، مجاری ادراری-تناسلی، پروستاتیت و پیلونفریت کاربرد دارد.

 

شکل دارویی سیپروکس^®

محلول غلیظ قابل تزریق حاوی 200 میلی‌گرم (10 میلی‌گرم در 1 میلی‌لیتر) سیپروفلوکساسین

 

نحوه آماده‌سازی سیپروکس^®

محلول سیپروکس^® شفاف و بی‌رنگ تا زرد کم‎رنگ است؛ در صورت مشاهده هر گونه کدورت و ذره خارجی از تزریق آن خودداری کنید.

این فراورده باید پیش از تزریق رقیق شود؛ هرگز محلول آماده شده را پیش از رقیق‌سازی تزریق نکنید.

سیپروکس^® می‌تواند در محلول‌های زیر رقیق شود:

• سدیم کلراید 0/9%
• دکستروز 5% در سدیم کلراید 0/45%
• دکستروز 5% در سدیم کلراید 0/225%
• دکستروز 5%
• دکستروز 10%

 

نحوه و مقدار تزریق سیپروکس^®

محلول رقیق‌شده باید طی 1 ساعت به صورت انفوزیون وریدی تزریق شود.

در صورت تزریق با ست انفوزیون Y شکل، توصیه می‌شود محلول اولیه به صورت موقت در زمان انفوزیون سیپروکس^® متوقف شود.

 

موارد نیازمند پایش در زمان مصرف سیپروفلوکساسین

• شمار سلول‌های خونی
• عملکرد کبد و کلیه‌ها در درمان‌های طولانی‌مدت
• پایش قلبی از جهت QT Prolongation
• علائم و نشانه‌های تاندونوپاتی (درد، تورم، التهاب یا پارگی تاندون) و یا نوروپاتی محیطی
• علائم و نشانه‌های اختلال در تنظیم قند خون، به ویژه در بیماران مبتلا به دیابت
• بثورات پوستی و علائم و نشانه‌های واکنش‌های حساسیتی

 

موارد منع مصرف سیپروفلوکساسین

• سابقه حساسیت (نشانه‌های حساسیت عبارتند از راش‌های پوستی به همراه مشکل در تنفس یا بلع، ورم لب‌ها، صورت، گلو و زبان) به سیپروفلوکساسین، دیگر آنتی بیوتیک‌های دسته کینولون‌ها (مانند لووفلوکساسین و افلوکساسین) و یا سایر اجزای فرمولاسیون
• مصرف همزمان با داروی تیزانیدین (به دلیل افزایش سطح سرمی تیزانیدین) یا آگوملاتین
• در بیماران با سابقه میاستنی گراویس

 

هشدارها و موارد احتیاط مصرف سیپروفلوکساسین

• تجویز سیپروفلوکساسین در بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی نیاز به تنظیم دوز دارد.
• سیپروفلوکساسین در افرادی که سابقه تشنج، آسیب‌های مغزی از جمله سکته مغزی یا آنوریسم آئورت و بیماران فاویسمی باید با احتیاط مصرف شود.
• برای جلوگیری از ایجاد کریستال در ادرار، بیماران باید در حین مصرف این دارو به میزان کافی آب و مایعات دریافت کنند.
• در صورت مشاهده علائم واکنش‌های حساسیتی، از جمله قرمزی، تورم یا راش پوستی، تاول، کهیر، خارش، خس خس سینه، احساس تنگی در قفسه سینه یا گلو، مشکل در تنفس، بلع یا صحبت کردن، گرفتگی صدای غیر معمول یا تورم در دهان، صورت، لب‌ها، زبان یا گلو، فورا به مراکز درمانی مراجعه نمایید.
• در صورت بروز عوارض سیستم عصبی (مانند سرگیجه، لرزش، افسردگی و هذیان)، باید سیپروفلوکساسین قطع و درمان جایگزین در نظر گرفته شود.
• این دارو در درمان سیفلیس اثربخشی نداشته و ممکن است علائم را پنهان کند. بنابراین همه بیماران مبتلا به سیفلیس، باید در زمان تشخیص بیماری و 3 ماه بعد از آن، آزمایش تشخیص سیفلیس را انجام دهند.
• در صورت بروز تاندنوپاتی (درد، تورم یا التهاب تاندون)، پارگی تاندون یا نوروپاتی محیطی، مصرف این دارو فورا قطع شود.
• استفاده طولانی‌مدت از سیپروفلوکساسین ممکن است منجر به عفونت قارچی یا باکتریایی ثانویه شود.
• مصرف این دارو در بیماران مسن باید با احتیاط بیشتری انجام شود.
• این دارو بهتر است در کودکان (به جز برای درمان سیاه زخم) مصرف نشود.

 

مصرف سیپروفلوکساسین در دوران بارداری و شیردهی

پیش از مصرف سیپروفلوکساسین در دوران بارداری یا شیردهی با پزشک یا داروساز خود مشورت کنید.

سیپروفلوکساسین از جفت عبور می‌کند و بهتر است در صورت نیاز داروهای جایگزین در دوران بارداری مصرف شوند.

این دارو در شیر مادر ترشح شده و به علت احتمال بروز عوارض جانبی در نوزاد، باید برای قطع شیردهی یا قطع دارو بسته به شرایط بیمار تصمیم‌گیری شود. در صورت دریافت دارو، تا دو روز پس از اتمام درمان، شیردهی انجام نشود.

 

عوارض جانبی سیپروفلوکساسین

هر دارو به موازات اثرات مطلوب درمانی، ممکن است باعث بروز برخی عوارض جانبی ناخواسته شود؛ البته این عوارض در تمام افراد دیده نمی‌شود. از جمله عوارض احتمالی شایع‌تر این دارو عبارتند از:

• سردرد، سرگیجه و یا بی‌قراری
• واکنش‌های محل تزریق
• واکنش‌های پوستی و حساسیت به نور
• تهوع، اسهال، استفراغ و دردهای شکمی

 

تداخلات دارویی سیپروفلوکساسین

در مورد مصرف سیپروفلوکساسین به همراه دارو یا مکمل‌های دیگر با پزشک یا داروساز مشورت شود.

 

بسته‌بندی سیپروکس^®

هر بسته شامل 10 عدد ویال سیپروکس^® است.

 

شرایط نگهداری سیپروکس^®

• دارو را در دمای کمتر از 30 درجه سانتی‌گراد، دور از نور و رطوبت نگهداری کنید.
• دارو تا پایان ماه ذکر شده در تاریخ انقضای بسته‌بندی قابل استفاده است. از مصرف و نگهداری داروهای تاریخ گذشته خودداری کنید.
• دارو را دور از دسترس کودکان نگهداری کنید.
• دارو را تا زمان مصرف در بسته‌بندی اصلی خود نگه دارید.

 

منابع

1. Ciprofloxacin: Drug information, UpToDate 2025
2. http://www.drugs.com/ciprofloxacin.html