روویرو (500 میلی گرم)

توضیحات

روویرو 500 میلی گرم

روویرو® (آسیکلوویر) یک مهارکننده سنتز DNA ویروس می‌باشد.

 

موارد مصرف روویرو

• درمان عفونت‌های هرپسی
• درمان تبخال تناسلی اولیه شدید در افراد با سیستم ایمنی سالم و افرادی که قادر به مصرف یا جذب آسیکلوویر خوراکی نیستند.
• درمان زونا ناشی از ویروس آبله مرغان در بیماران نقص ایمنی و زونای منتشر در بیماران با سیستم ایمنی سالم
• درمان انسفالیت هرپسی

 

اشکال دارویی روویرو

250 و 500 میلی‌گرم پودر لیوفیلیزه برای تهیه محلول تزریقی

 

نحوه آماده‌سازی روویرو

روویرو جهت آماده‌سازی با محلول‌های زیر سازگار است:

o سدیم کلراید 0.9%

o دکستروز 5%

جهت تهیه محلول آماده برای تزریق، ابتدا 10 میلی‌لیتر آب استریل قابل تزریق یا یکی از محلول‌های سازگار را به محتویات ویال دارو افزوده و آن را به آرامی تکان دهید تا محلولی شفاف با غلظت 25 میلی‌گرم در میلی‌لیتر (برای روویرو 250 میلی‌گرم) و یا 50 میلی‌گرم در میلی‌لیتر (برای روویرو 500 میلی‌گرم) حاصل شود. محلول بدست آمده باید تا غلظت 7 میلی‌گرم در میلی‌لیتر رقیق شود.

محلول آماده شده تا 12 ساعت و محلول رقیق شده تا 24 ساعت در دمای اتاق (20 تا 25 درجه سانتی‌گراد) قابل نگهداری است.

 

نحوه و مقدار تزریق روویرو

روویرو تنها از طریق انفوزیون وریدی قابل تجویز است و انفوزیون آن باید با سرعت ثابت و حداقل در طول یک ساعت انجام شود.

مصرف روویرو نیازمند نظارت دقیق و منظم پزشک در زمان شروع، طول درمان و قطع مصرف دارو است. دوز آن بر اساس وزن و مورد مصرف متغیر است و باید با صلاحدید پزشک متخصص تعیین گردد.

هر ویال برای یک بار مصرف می‌باشد؛ باقی‌مانده محتویات آن را دور بریزید.

 

موارد نیازمند پایش در زمان مصرف روویرو

• وضعیت هیدراته بودن بیمار
• کراتینین سرم، BUN و حجم ادرار
• آنزیم­های کبدی
• علائم نوروتوکسیسیتی
• شمار نوتروفیل در نوزادان

 

موارد منع مصرف روویرو

• سابقه حساسیت به آسیکلوویر و یا هر یک از اجزای فرمولاسیون
• حساسیت متقاطع با والاسیکلوویر؛ افرادی که نسبت به والاسیکلوویر حساسیت دارند ممکن است نسبت به آسیکلوویر نیز حساسیت نشان دهند.

 

هشدارها و موارد احتیاط مصرف روویرو

• دوز روویرو در افرادی که نارسایی کلیوی دارند، باید تنظیم شود.
• سمیت کلیوی و سمیت عصبی (با علائم کما، توهم، سستی و تشنج) می‌تواند از نتایج مصرف بیش از حد روویرو باشد که معمولا با قطع دارو بهبود می‌یابد.
• هنگام تجویز روویرو، هیدراته کردن و آبرسانی به بیمار بسیار اهمیت دارد؛ چرا که 2 ساعت پس از آغاز انفوزیون، غلظت ادراری دارو به بیشترین مقدار خود می‌رسد.
• هر دوره‌ی 6 ساعته همودیالیز، سبب کاهش 60 درصدی غلظت پلاسمایی آسیکلوویر می‌شود؛ بنابراین در روزهای دیالیز، این دارو پس از اتمام دیالیز تزریق شود.
• روویرو در افراد دهیدره، بیمارانی که سابقه اختلال در عملکرد کلیوی دارند و بیمارانی که با دریافت داروهای سایتوتوکسیک دچار واکنش‌های عصبی شدند، باید با احتیاط مصرف شود.
• این دارو می‌تواند سبب افزایش BUN و کراتینین سرم شود که در صورت تجویز دوزهای صحیح و مصرف مایعات کافی مشاهده نمی‌شود.
• این دارو مانع انتقال ویروس به شریک جنسی نمی‌شود.
• سالمندان به اختلالات عصبی ناشی از روویرو حساس‌تر هستند و غلظت پلاسمایی دارو در این افراد بیشتر می‌باشد.
• به دلیل پایین بودن کلیرانس دارو در نوزادان، تجویز روویرو (آسیکلوویر تزریقی)، باید با احتیاط بیشتری صورت گیرد.

 

مصرف روویرو در دوران بارداری و شیردهی

روویرو از جفت عبور می‌کند، با این حال در تمام مراحل بارداری استفاده شده و هیچ عارضه‌ای برای جنین مشاهده نشده است. مصرف این دارو در بارداری تنها در صورتی مجاز است که مزایای آن برای مادر بیشتر از خطرات احتمالی آن برای جنین باشد.

این دارو در شیر مادر ترشح می‌شود و معمولا غلظت آن در شیر بیشتر از مقادیر آن در سرم مادر است. تصمیم‌گیری برای مصرف روویرو در دوران شیردهی، باید با در نظر گرفتن خطرات مواجهه نوزاد، فواید شیردهی و سود درمان برای مادر صورت گیرد.

 

عوارض جانبی روویرو

هر دارو به موازات اثرات مطلوب درمانی، ممکن است باعث بروز برخی عوارض جانبی ناخواسته شود، البته که این عوارض در تمام افراد دیده نمی‌شود. از جمله عوارض احتمالی شایع‌تر این دارو عبارتند از:

• التهاب، درد و قرمزی محل تزریق
• نارسایی حاد کلیه همراه با کاهش حجم ادرار
• احساس تشنگی
• کاهش اشتها
• تهوع و استفراغ
• احساس ضعف یا خستگی غیرمعمول

 

تداخلات دارویی روویرو

در مورد مصرف روویرو به همراه دارو یا مکمل‌های دیگر با پزشک یا داروساز مشورت شود.

 

بسته‌بندی روویرو

هر بسته شامل 1 عدد ویال می‌باشد.

 

شرایط نگهداری روویرو

• دارو در دمای کم‌تر از 25 درجه سانتی‌گراد، دور از نور و رطوبت نگهداری شود.
• دارو تا پایان ماه ذکر شده در تاریخ انقضای بسته‌بندی قابل استفاده است. از مصرف و نگهداری داروهای تاریخ گذشته خودداری کنید.
• دارو را دور از دسترس کودکان نگهداری کنید.
• تا قبل از استفاده، دارو را از بسته‌بندی اصلی خارج نکنید.

 

منابع

1. http://www.medicines.org.uk/emc
2. Acyclovir: Drug information, UpToDate 2023