روفولین خوراکی

توضیحات

روفولین خوراکی

روفولین (کلسیم فولینات یا لوکوورین) یکی از ویتامین‌های گروه B است که به عنوان آنتی‌دوت (پادزهر) برخی عوامل ایجاد کننده سمیت (همچون درمان با دوزهای بالای متوترکسات) و عامل تقویت‌کننده اثر برخی از داروهای شیمی درمانی (مانند 5-فلوئورواوراسیل) کاربرد دارد.

کلسیم فولینات فرم فعال فولیک‌اسید (فولینیک‌اسید) می‌باشد که فاکتور کمک‌کننده‌ای که توسط داروی متوترکسات در سلول مهار شده است را تامین می‌کند. روفولین با متوترکسات برای اشغال مکان‌های انتقال داخل سلولی رقابت می‌کند و ذخایر فرم فعال فولات مورد نیاز برای ساخت DNA و RNA را تامین می‌کند.

 

موارد مصرف روفولین

• کاهش عوارض جانبی ناشی از مصرف بیش از حد داروهای آنتاگونیست فولیک‌اسید (مانند متوترکسات، تری‌متوپریم، پریمتامین)
• درمان آنمی مگالوبلاستیک وابسته به کمبود فولیک‌اسید
• پیشگیری از سمیت خونی ناشی از پیریمتامین در بیماران مبتلا به ایدز
• درمان درماتومیوزیت
• درمان نئوپلازی تروفوبلاستیک بارداری
• پیشگیری از بیماری پیوند علیه میزبان (GVHD)

 

شکل دارویی روفولین خوراکی

قرص روکش‌دار 15 میلی‌گرمی

 

نحوه و مقدار مصرف روفولین

روفولین را مطابق دستور پزشک مصرف کرده و برای دستیابی به بهترین پاسخ درمانی، از کاهش یا افزایش میزان مصرف و طول دوره درمان بدون مشورت با پزشک خودداری کنید.

روفولین را حتما با یک لیوان آب مصرف کنید. در طول درمان با این دارو مایعات بیشتری میل کنید.

در صورت ابتلا به تهوع یا استفراغ، از مصرف این قرص بپرهیزید.

 

فراموش کردن یک دوز روفولین

به محض یادآوری، دوز فراموش شده را مصرف کنید. در صورتی که نزدیک زمان مصرف بعدی می‌باشد، دوز فراموش شده را مصرف نکنید. از دو برابر کردن مقدار مصرف پرهیز نمایید.

 

مصرف بیش از حد روفولین

در صورت مصرف اتفاقی بیش از مقدار توصیه شده، فورا با پزشک خود تماس بگیرید.

 

موارد نیازمند پایش در زمان مصرف روفولین

• سطح متوترکسات سرم
• سطح الکترولیت‌ها
• شمار گلبول‌های خونی
• آنزیم‌های کبدی

 

موارد منع مصرف روفولین

• حساسیت به کلسیم فولینات یا سایر اجزای فرمولاسیون
• آنمی پرنیشوز و سایر آنمی‌های ناشی از کمبود ویتامین ب12
• در صورت ابتلا به یکی از اختلالات ارثی عدم تحمل کربوهیدرات مانند عدم تحمل گالاکتوز، کمبود لاکتاز و سوءجذب گلوکز‌گالاکتوز

 

هشدارها و موارد احتیاط مصرف روفولین

• داروی روفولین همراه با متوترکسات یا 5-فلوئورواوراسیل باید تحت نظارت مستقیم یک پزشک متخصص مصرف شود.
• پس از مصرف بیش از حد یک آنتاگونیست فولیک‌اسید، درمان با روفولین باید در سریع‌ترین زمان ممکن شروع شود.
• دوزهای بالای 25 میلی‌گرم جذب خوراکی بیشتری نداشته و توصیه نمی‌شود.

 

مصرف روفولین در دوران بارداری و شیردهی

مصرف این دارو در دوران بارداری باید بر اساس تجویز پزشک و با در نظر گرفتن منافع مصرف دارو برای مادر در مقابل مضرات احتمالی آن برای جنین باشد.

به دلیل احتمال ترشح این دارو در شیر و ایجاد عوارض برای نوزاد، مصرف روفولین در دوران شیردهی باید با اطلاع پزشک باشد.

 

عوارض جانبی روفولین

هر دارو به موازات اثرات مطلوب درمانی، ممکن است باعث بروز برخی عوارض جانبی ناخواسته شود، البته که این عوارض در تمام افراد دیده نمی‌شود. از جمله عوارض احتمالی شایع‌تر این دارو عبارتند از:

• واکنش‌های حساسیتی (علائم آن عبارتند از راش‌های پوستی، درد مفاصل، تب، اختلال در تنفس و بلع، تورم لب‌ها، گلو و زبان و…)
• خستگی، ضعف و بی‌حالی
• تشنج
• بی‌اشتهایی، تهوع، استفراغ و اسهال
• آلوپسی و درماتیت

 

تداخلات دارویی روفولین

در مورد مصرف روفولین به همراه دارو یا مکمل‌های دیگر با پزشک یا داروساز مشورت شود.

 

بسته‌بندی روفولین

هر بسته شامل 15 عدد قرص (1 بلیستر 15 عددی) می‌باشد.

 

شرایط نگهداری روفولین

• دارو در دمای کم‌تر از 30 درجه سانتی‌گراد، دور از نور و رطوبت نگهداری شود.
• دارو تا پایان ماه ذکر شده در تاریخ انقضای بسته‌بندی قابل استفاده است. از مصرف و نگهداری داروهای تاریخ گذشته خودداری کنید.
• دارو را دور از دسترس کودکان نگهداری کنید.
• تا قبل از استفاده، دارو را از بسته‌بندی اصلی خارج نکنید.

 

منابع

1. 1. http://www.medicines.org.uk/emc
   2. Leucovorin: Drug information, UpToDate 2023