توضیحات
اپرونا
اپرونا® (اپلرنون) به طور انتخابی گیرندههای مینرالوکورتیکوئیدی را مسدود کرده و فشارخون را کاهش میدهد. همچنین این دارو از فیبروز بافت قلب و عروق جلوگیری میکند.
موارد مصرف اپرونا
- درمان نارسایی قلبی با علائم خفیف و پایدار و پیشگیری از تشدید بیماری
- فشارخون بالای مزمن
- در برخی بیماران مبتلا به سیروز کبدی
اشکال دارویی اپرونا
قرص روکشدار 25 و 50 میلیگرمی
نحوه و مقدار مصرف اپرونا
اپرونا® را دقیقا مطابق دستور پزشک خود استفاده کنید. مصرف این دارو نیازمند نظارت دقیق و منظم پزشک معالج در زمان شروع، طول درمان و قطع مصرف دارو میباشد.
اپرونا® را با یک لیوان آب، همراه و یا بدون غذا مصرف کنید.
در بیماران مبتلا به نارسایی خفیف و متوسط کلیوی، ممکن است به تنظیم دوز اپرونا® توسط پزشک نیاز باشد. مصرف اپرونا® در بیماران مبتلا به نارسایی شدید کلیوی توصیه نمیشود.
فراموش کردن یک دوز اپرونا
به محض یادآوری، دوز فراموش شده را مصرف کنید. در صورتی که نزدیک زمان مصرف بعدی میباشد، دوز فراموش شده را مصرف نکنید. مطابق دستور پزشک، استفاده از دارو را از نزدیکترین نوبت مصرف بعدی ادامه دهید و از دو برابر کردن مقدار مصرف پرهیز نمایید.
مصرف بیش از حد اپرونا
در صورت مصرف اتفاقی بیش از مقدار توصیه شده توسط پزشک، با مراکز اورژانس و پزشک خود تماس بگیرید.
علائم شناخته شده از مصرف بیش از اندازه اپلرنون عبارتند از:
- افت فشارخون که علائم آن عبارتند از: سبکی سر، سرگیجه، تاری دید، ضعف، از دست دادن هوشیاری
- هایپرکالمی (افزایش سطح پتاسیم خون) که علائم آن عبارتند از: گرفتگی عضلات، اسهال، تهوع، سرگیجه و سردرد
موارد نیازمند پایش در زمان مصرف اپرونا
- فشارخون
- سطح پتاسیم سرم: قبل از درمان، در هفته اول، یک ماه پس از شروع درمان یا تنظیم دوز، سپس به صورت دورهای مطابق با اندیکاسیون بالینی
- کراتینین سرم: 3 تا 7 روز پس از شروع درمان
در نارسایی قلبی، سطح پتاسیم سرم و عملکرد کلیه باید 3 روز پس از شروع، 1 هفته پس از شروع، حداقل ماهانه برای 3 ماه اول درمان و پس از آن هر 3 ماه یکبار بررسی شود.
موارد منع مصرف اپرونا
- حساسیت به اپلرنون و یا سایر اجزای فرمولاسیون (مانند لاکتوز)
- هایپرکالمی (سطح بالای پتاسیم سرم)
- نارسایی شدید کلیوی یا کبدی
- مصرف همزمان داروهای مدر نگهدارندهی پتاسیم (مانند اسپرینولاکتون، تریامترن و آمیلوراید) و مکملهای حاوی پتاسیم
- مصرف داروهای ضدقارچ (مانند کتوکونازول و فلوکونازول)
هشدارها و موارد احتیاط مصرف اپرونا
- ابتلا به بیماریهای کلیوی یا کبدی
- مصرف همزمان داروهای لیتیوم، تاکرولیموس یا سیکلوسپورین
- مصرف همزمان داروهای مهارکننده آنزیم مبدل آنژیوتانسین (مانند کاپتوپریل، انالاپریل و لیزینوپریل) و مهارکننده گیرنده آنژیوتانسین (مانند لوزارتان، والسارتان، تلمیسارتان)
مصرف اپرونا در دوران بارداری و شیردهی
اثرات اپلرنون در دوران بارداری و همچنین ترشح آن در شیر مادر تا کنون نامشخص بوده و مورد بررسی قرار نگرفته است؛ لذا مصرف آن در دوران بارداری و شیردهی باید طبق نظر پزشک و سنجیدن منافع در مقابل مضرات آن باشد.
عوارض جانبی اپرونا
هر دارو به موازات اثرات مطلوب درمانی، ممکن است باعث بروز برخی عوارض جانبی ناخواسته شود، البته که این عوارض در تمام افراد دیده نمیشود. از جمله عوارض احتمالی این دارو عبارتند از:
- هایپرکالمی (افزایش پتاسیم خون)
- افزایش سطح تریگلیسیرید و کلسترول خون
- سرفه، سرگیجه، خستگی، اسهال، درد شکمی
- کاهش سطح سدیم خون
- بزرگ شدن سینه در مردان
- خونریزی غیرطبیعی واژن و درد سینه
- آنژیوادم (علائم آن عبارتند از: کهیر، التهاب و ورم صورت، زبان یا گلو، سختی در بلع و تنفس)
تداخلات دارویی اپرونا
در مورد مصرف اپرونا® به همراه دارو یا مکملهای دیگر با پزشک یا داروساز مشورت شود.
بسته بندی اپرونا
هر بسته شامل 30 عدد قرص (3 بلیستر 10 عددی) میباشد.
شرایط نگهداری اپرونا
- دارو در دمای کمتر از 30 درجه سانتیگراد، دور از نور و رطوبت نگهداری شود.
- دارو تا پایان ماه ذکر شده در تاریخ انقضای بستهبندی قابل استفاده است. از مصرف و نگهداری داروهای تاریخ گذشته خودداری کنید.
- دارو را دور از دسترس کودکان نگهداری کنید.
- تا قبل از استفاده، دارو را از بستهبندی اصلی خارج نکنید.
منابع
- http://www.medicines.org.uk/emc
- Eplerenone: Drug information, UpToDate 2023