دکارلین

توضیحات

دکارلین

دکارلین® (تریپتورلین استات) یک آنالوگ آگونیست هورمون آزادکننده گنادوتروپین (GnRH) است که در درمان ناباروری با روش‌های کمک باروری (Assisted Reproductive Technology)، از افزایش ناگهانی و زودرس LH جلوگیری می‌کند.

 

موارد مصرف دکارلین® با دوز 0.1 میلی‌گرم

درمان ناباروری با روش‌های کمک باروری (ART)

 

شکل دارویی دکارلین

ویال حاوی 0.1 میلی‌گرم در میلی‌لیتر محلول قابل تزریق

هر ویال حاوی 100 میکروگرم تریپتورلین استات، معادل 6.95 میکروگرم تریپتورلین می‌باشد.

 

نحوه آماده‌سازی دکارلین

دکارلین® محلول آماده تزریق بوده و نیازی به آماده‌سازی ندارد.

 

مقدار و نحوه تزریق دکارلین

دکارلین® باید توسط پزشک متخصص تجویز شود. درمان در اوایل فاز فولیکولی (روز 2 ام یا 3 ام سیکل قاعدگی) و یا اواسط فاز لوتئال (روزهای 21 ام تا 23 ام سیکل قاعدگی و یا 5 تا 7 روز قبل از آغاز خون‌ریزی) آغاز شده و تا روز تزریق هورمون جفتی انسانی (hCG) ادامه می‌یابد.

طبق مطالعات انجام شده، دکارلین® می‌تواند با دوز تعیین شده توسط پزشک متخصص در روز القای تخمک‌گذاری استفاده شود.

دکارلین® روزانه و به صورت زیر پوستی با فاصله 3 سانتی‌متری از ناف، تزریق می‌شود. برای کاهش واکنش‌های حساسیتی محل تزریق، هر روز قسمت متفاوتی از شکم را انتخاب کنید. محلی که برای تزریق انتخاب شده است نباید دردناک، کبود یا قرمز باشد. با استفاده از پد الکلی پوست محل تزریق را تمیز کرده و اجازه دهید الکل خشک شود. با یک دست به آرامی پوست محل تزریق را جمع کنید. سوزن را با زاویه 90 درجه (در افراد لاغر با زاویه 45 درجه) وارد پوست کرده، محتویات سرنگ را کامل تزریق و چند ثانیه بعد، محل تزریق را رها کنید. به کمک پد الکلی، با فشار دادن محل تزریق سوزن را از بدن خارج کنید.

سرنگ، سوزن و ویال تنها برای یک بار مصرف می‌باشند. پس از استفاده، آن‌ها را به روش مناسب دور بریزید.

 

فراموش کردن یک دوز دکارلین

در صورت فراموش کردن یک دوز دکارلین®، با پزشک خود مشورت کنید.

 

مصرف بیش از حد دکارلین

مصرف بیش از حد دکارلین® سبب طولانی شدن اثرات آن می‌شود. در صورت دریافت بیش از مقدار تعیین شده، باید مصرف آن با صلاحدید پزشک به صورت موقت قطع شود.

 

موارد نیازمند پایش در زمان مصرف دکارلین

تست بارداری منفی پیش از شروع درمان با دکارلین® الزامی است.

در درمان ناباروری، سونوگرافی و آزمایش‌هایی مانند بررسی سطح استرادیول سرمی برای سنجش تعداد و اندازه فولیکول‌ها توصیه می‌شود. پس از تجویز دکارلین®، باید علائم سندرم تحریک بیش از حد تخمدان بررسی شوند.

سطح قند خون یا HbA1c، الکترولیت‌ها، فشارخون و ECG باید پایش شوند.

 

موارد منع مصرف دکارلین

سابقه واکنش‌های حساسیتی به تریپتورلین و یا هر یک از اجزای فرمولاسیون

سابقه واکنش‌های حساسیتی به هورمون آزادکننده گنادوتروپین (GnRH) و یا هر یک از آنالوگ‌های آن

 

هشدارها و موارد احتیاط مصرف دکارلین

اگر سابقه‌ی حساسیت‌های شدید به تریپتورلین (همچون شوک آنافیلاکسی) دارید، باید با احتیاط بالا و تحت نظارت کامل پزشک متخصص از این دارو استفاده کنید.

روش‌های کمک باروری با افزایش احتمال چندقلوزایی، سقط خودبه‌خودی، بارداری‌های خارج رحمی و ناهنجاری‌های مادرزادی همراه است.

حین و پس از درمان با تریپتورلین ممکن است سندروم تحریک بیش از اندازه‌ تخمدان رخ دهد. اگرچه این عارضه جزئی بالقوه از فرآیند تحریک تخمدان‌ها با داروهای مورد نیاز در روش‌های کمک باروری است، با این حال باید به صورت هوشیارانه علائم مربوط به این عارضه را مد نظر قرار دهید تا در صورت بروز آن، سریعاً اقدامات لازم تحت نظر پزشک انجام گیرد.

در مراحل آغازین درمان با آگونیست‌های GnRH، ممکن است کیست‌های تخمدانی مشاهده شوند که معمولا بدون علامت می‌باشند.

 

مصرف دکارلین® در دوران بارداری و شیردهی

مصرف دکارلین® در دوران بارداری و شیردهی ممنوع است.

پیش از آغاز تجویز دارو، باید از عدم بارداری اطمینان حاصل شود.

 

عوارض جانبی دکارلین

هر دارو به موازات اثرات مطلوب درمانی، ممکن است باعث بروز برخی عوارض جانبی ناخواسته شود، البته که این عوارض در تمام افراد دیده نمی‌شود. از جمله عوارض احتمالی این دارو عبارتند از:

• واکنش‌های حساسیتی
• سندروم تحریک بیش از اندازه‌ی تخمدان (نشانه‌های آن عبارتند از درد متوسط تا شدید شکمی، بزرگ و سفت شدن شکم، حالت تهوع و استفراغ)
• خون‌ریزی واژن یا لکه بینی
• التهاب محل تزریق دارو
• کیست‌های تخمدانی در مراحل آغازین درمان
• سردرد و تهوع

 

تداخلات دارویی دکارلین

در مورد مصرف دکارلین® به همراه دارو یا مکمل‌های دیگر با پزشک یا داروساز مشورت شود.

 

بسته‌بندی دکارلین

هر بسته حاوی 1 عدد ویال می‌باشد.

 

شرایط نگهداری دکارلین

• دارو را دور از دید و دسترس کودکان قرار دهید.
• دارو را در دمای 2 تا 8 درجه سانتی‌گراد، دور از نور و رطوبت نگهداری کنید.
• از یخ‌زدگی دارو جلوگیری کنید.
• دارو تا پایان ماه ذکر شده در تاریخ انقضای بسته بندی قابل استفاده است. از مصرف و نگهداری داروهای تاریخ گذشته خودداری کنید.
• دارو را تا زمان مصرف در بسته‌بندی اصلی خود نگهداری کنید

 

منابع

1. http://www.medicines.org.uk/emc
2. Triptorelin: Drug information, UpToDate 2023.