Desfonak®
Genel isim: Deferoksamin Mezilat
İlaç formu: Enjeksiyon için çözelti hazırlamak üzere 500 mg deferoksamin mezilat içeren liyofilize toz
İlaç sınıfı: Şelasyon ajanı
Kullanım alanları: Bu ilaç, akut demir zehirlenmesi veya kanda kronik demir artışı tedavisinde kullanılır.
Desfonak®
Desfonak® (deferoksamin mezilat) demir gibi üç değerlikli iyonlarla birleşerek onları idrar yoluyla vücuttan atan bir şelasyon ajanıdır; bu nedenle Desfonak® demir veya alüminyum zehirlenmesi tedavisinde kullanılır.
Desfonak® kullanım alanları
Akut demir zehirlenmesinin tedavisi
Major talasemi veya orak hücreli anemi gibi hastalıkların yol açtığı sık kan transfüzyonlarına bağlı kronik yüksek demir seviyelerinin tedavisi
Kronik böbrek yetmezliği bağlamında alüminyum zehirlenmesinin teşhisi ve tedavisi
Desfonak® ilaç formu
Enjeksiyon için çözelti hazırlamak üzere 500 mg deferoksamin mezilat içeren liyofilize toz
Desfonak® hazırlık yöntemi
Desfonak®'ın deri altı veya intravenöz enjeksiyonu için, vialin içeriğine 5 ml enjeksiyonluk su ekleyerek ml başına 95 mg yoğunlukta bir çözelti elde edin.
Kas içi enjeksiyon için, vialin içeriğine 2 ml enjeksiyonluk su ekleyerek ml başına 213 mg yoğunlukta bir çözelti elde edin.
Akut demir zehirlenmesi olan ve şiddetli semptomları olmayan hastalarda kas içi enjeksiyon daha yaygın olarak kullanılmakla birlikte, genel olarak intravenöz enjeksiyon tercih edilir.
Desfonak®'ın aşağıdaki çözeltilerle intravenöz enjeksiyon için seyreltilmesi mümkündür:
o %0.9 Sodyum Klorür
o %5 Dextroz
o Ringer laktat
Nihai çözelti şeffaf ve renksizden açık sarıya kadar olabilir. Herhangi bir partikül veya bulanıklık gözlemlendiğinde ilacı kullanmayınız.
Desfonak® enjeksiyon yöntemi
Bu ilaç intramüsküler, intravenöz ve yavaş deri altı enjeksiyon şeklinde verilebilir.
Intravenöz enjeksiyonda yan etkilerin önlenmesi için, enjeksiyon hızı saat başına kg başına 15 mg veya daha az olmalıdır.
Desfonak® kullanımı sırasında izlenmesi gereken durumlar
Serum demir, ferritin ve toplam demir bağlama kapasitesi (TIBC)
Tam kan sayımı
Böbrek ve karaciğer fonksiyonları
Uzun süreli kullanımda görme ve işitme durumu
Çocuklarda üç ayda bir büyüme ve vücut ağırlığı durumu
Diyaliz hastalarında serum alüminyum seviyesi
Desfonak® kullanımına yönelik kontrendikasyonlar
Deferoksamin veya formülasyondaki bileşenlere alerji
Ciddi böbrek hastalıklarına sahip olma
Anüri
Desfonak® kullanımında uyarılar ve önlemler
· Deferoksamin tedavisi çeşitli enfeksiyonlara yakalanma olasılığını artırabilir. Enfeksiyon belirtileri, örneğin ateş, titreme, şiddetli boğaz ağrısı, kulak ağrısı, öksürük, bol miktarda balgam veya balgam renginin değişmesi, idrar yaparken ağrı hissetme ve ağız yaraları oluşursa doktorunuzu bilgilendirin.
· Bu ilacın kullanımı idrarın pembe, kırmızı veya turuncu renk almasına neden olabilir.
· Deferoksamin, miyastenia gravis semptomlarını kötüleştirebilir. Bu hastalığa sahipseniz doktorunuza bilgi verin.
· Kalp hastalığına sahipseniz, deferoksamin ile birlikte kendi başınıza C vitamini kullanmaktan kaçının.
· Görme veya işitme durumunuzda herhangi bir değişiklik olduğunda hemen doktorunuzu bilgilendirin.
· Solunum veya akciğer problemleri belirtileri, örneğin nefes darlığı, öksürük veya ateş oluşursa doktorunuzu bilgilendirin.
· Çocuklarda deferoksamin kullanılması durumunda çocuğun büyüme durumunu izleyin.
Hamilelik ve emzirme döneminde Desfonak® kullanımı
Hamileyseniz, emziriyorsanız veya hamile kalmayı planlıyorsanız, deferoksamin kullanmadan önce doktorunuza danışın.
Desfonak® yan etkileri
Her ilaç olumlu tedavi edici etkilerinin yanı sıra bazı istenmeyen yan etkilere neden olabilir; fakat bu yan etkiler herkeste görülmez. Bu ilacın olası yan etkileri şunlardır:
· İdrar renginde değişiklik
· Baş ağrısı, baş dönmesi ve karıncalanma hissi
· Düşük kan basıncı ve çarpıntı
· Enjeksiyon yerinde reaksiyonlar (kızarıklık, kaşıntı, yanma vb.), kırmızı cilt lekeleri ve kurdeşen
· Kas spazmları veya ağrı
· Karın ağrısı, ishal, bulantı ve kusma
· Ateş
· Karaciğer enzimlerinde artış
Desfonak® ilaç etkileşimleri
Deferoksamin'in diğer ilaç veya takviyelerle birlikte kullanılması durumunda doktor veya eczacıya danışılmalıdır.
Desfonak® ambalajı
Her paket 10 adet Desfonak® vial içerir.
Desfonak® saklama koşulları
İlaçları çocukların erişemeyeceği bir yerde saklayın.
İlacı 25 santigrat derecede, ışık ve nemden uzakta saklayın.
İlaç paket üzerindeki son kullanma tarihinin sonuna kadar kullanılabilir. Son kullanma tarihi geçmiş ilaçları kullanmayın ve saklamayın.
İlacı, kullanılana kadar orijinal ambalajında saklayın.
Kaynaklar
1) Deferoxamine: Drug information, UpToDate 2025
2) http://www.medicines.org.uk/emc/product/3813/smpc
Desfonak® is a chelating agent that binds to trivalent metal ions (such as iron), facilitating their excretion via urine. Therefore, Desfonak® is used in the management of iron and aluminum poisoning.
- Treatment of acute iron poisoning
- Treatment of chronic iron overload due to repeated blood transfusions in conditions such as thalassemia major or sickle cell anemia
- Diagnosis and treatment of aluminum toxicity in the setting of chronic renal failure
Lyophilized powder containing 500 mg deferoxamine mesylate for preparation of injectable solution
For subcutaneous or intravenous administration of Desfonak®, add 5 mL of Water for Injection to the vial contents to obtain a solution with a final concentration of 95 mg/mL.
For intramuscular administration, add 2 mL of Water for Injection to the vial contents to obtain a solution with a final concentration of 213 mg/mL.
Intramuscular administration is primarily used in patients with acute iron poisoning who do not present with severe symptoms; however, intravenous administration is generally preferred.
Desfonak® may be further diluted with the following solutions for intravenous administration:
- Sodium chloride 0.9%
- Dextrose 5%
- Lactated Ringer’s solution
The final solution should be clear and colorless to pale yellow. If any particulate matter or turbidity is observed, the solution must not be used.
This medication may be administered via intramuscular, intravenous, or slow subcutaneous injection.
To reduce the risk of adverse reactions during intravenous administration, the infusion rate should not exceed 15 mg/kg/hour.
- Serum iron levels, ferritin, and total iron-binding capacity (TIBC)
- Complete blood count (CBC)
- Renal and hepatic function
- Visual and auditory function during long-term therapy
- Growth and body weight in pediatric patients every three months
- Serum aluminum levels in dialysis patients
- Hypersensitivity to deferoxamine or any component of the formulation
- Severe renal impairment
- Anuria
Treatment with deferoxamine may increase susceptibility to various infections. If signs of infection occur, including fever, chills, severe sore throat, ear pain, cough, excessive or discolored sputum, painful urination, or oral ulcers, the physician should be informed immediately.
Administration of this medication may cause discoloration of urine to pink, red, or orange.
Deferoxamine may exacerbate symptoms of myasthenia gravis. Patients with this condition should inform their physician prior to use.
In patients with cardiac disease, concomitant use of vitamin C with deferoxamine should be avoided unless medically advised.
Any changes in vision or hearing should be reported to a physician immediately.
Symptoms suggestive of pulmonary or respiratory complications, such as dyspnea, cough, or fever, require prompt medical attention.
In pediatric patients receiving deferoxamine, growth parameters should be regularly monitored.
If you are pregnant, breastfeeding, or planning pregnancy, consult your physician before using deferoxamine.
Like all medications, deferoxamine may cause adverse effects, although not all patients experience them. Potential adverse reactions include:
- Urine discoloration
- Headache, dizziness, and paresthesia
- Hypotension and palpitations
- Injection site reactions (including erythema, pruritus, burning sensation, etc.), skin rash, and urticaria
- Muscle spasms or myalgia
- Abdominal pain, diarrhea, nausea, and vomiting
- Fever
- Elevated liver enzymes
Concomitant use of deferoxamine with other medications or supplements should be undertaken only under the supervision of a physician or pharmacist.
Each package contains 10 vials of Desfonak®.
- Keep out of reach and sight of children.
- Store below 25°C, protected from light and moisture.
- Use only until the expiration date indicated on the packaging. Do not use or store expired medication.
- Keep the product in its original packaging until use.
- Deferoxamine: Drug information, UpToDate 2025
- http://www.medicines.org.uk/emc/product/3813/smpc
