کوئیبان®
جزئیات بیمار
کوئیبان®
نام ژنریک: آپیکسابان
شکل دارویی: قرص روکشدار 2.5 و 5 میلیگرمی
دسته دارویی: ضدانعقاد
موارد مصرف: این دارو برای جلوگیری از ایجاد لخته خون و درمان آن کاربرد دارد.
کوئیبان®
کوئیبان® (آپیکسابان) یک داروی ضدانعقاد است که با مهار فاکتور 10 فعال (Xa) باعث مهار تشکیل لخته خونی میشود.
موارد مصرف کوئیبان®
- درمان یا پیشگیری از ترومبوآمبولی
- درمان یا پیشگیری از ترومبوز بطن چپ
- فیبریلاسیون یا فلاتر دهلیزی
- ترومبوسیتوپنی ناشی از هپارین
شکل دارویی کوئیبان®
قرص روکشدار در دو دوز 5.2 و 5 میلیگرمی
نحوه و مقدار مصرف کوئیبان®
کوئیبان® را مطابق دستور پزشک خود مصرف کرده و آن را به هیچ عنوان خودسرانه قطع نکنید.
مصرف کوئیبان® نیازمند نظارت دقیق و منظم پزشک در زمان شروع، طول درمان و قطع مصرف دارو است.
کوئیبان® را در یک ساعت مشخص، قبل و یا بعد از غذا همراه بایک لیوان آب مصرف کنید.
در صورتی که دچار اختلال بلع هستید و نمیتوانید قرص را به طور کامل مصرف کنید، با پزشک خود درباره سایر راههای مصرف این دارو مشورت کنید.
در صورت نیاز به انجام جراحی، کوئیبان® را قبل و بعد از جراحی، کاملا مطابق با دستور پزشک معالج خود قطع یا مصرف کنید.
فراموش کردن یک دوز کوئیبان®
در صورت فراموش کردن یک دوز دارو، آن را به محض یادآوری مصرف نمایید. در صورتی که به زمان مصرف دوز بعدی نزدیک باشد، دوز فراموششده را مصرف نکنید. از مصرف دو دوز به صورت همزمان یا دوز اضافی خودداری کنید.
مصرف بیش از حد کوئیبان®
در صورت مصرف دارو بیش از مقدار توصیه شده، فورا به پزشک خود اطلاع داده و یا به مراکز درمانی مراجعه کنید.
مصرف بیش از حد آپیکسابان احتمال خونریزی را افزایش میدهد.
موارد نیازمند پایش در زمان مصرف کوئیبان®
- بروز علائم اختلالات عصبی (مانند بی حسی یا ضعف در پاها یا اختلال عملکرد روده یا مثانه)، در بیمارانی که بیحسی موضعی به نخاع آنها تزریق میشود یا تحت بررسی مایع مغزی نخاعی قرار میگیرند.
- شمارش کامل سلولهای خونی، آزمایشهای زمان پروترومبینن و ترومبوپلاستین و بررسی سطح کراتینین سرم و عملکرد کبدی
- انجام آزمایشهای روتین انعقاد خون برای داروهای ضدانعقاد خوراکی از جمله کوئیبان® ضروری نیست.
موارد منع مصرف کوئیبان®
- حساسیت به آپیکسابان و یا سایر اجزای فرمولاسیون
- خونریزی فعال غیر طبیعی
- بیماریهای کبدی همراه با افزایش احتمال خونریزی
- بیماریهایی که در یک ارگان بدن احتمال خونریزی جدی افزایش مییابد (مانند سکته مغزی هموراژیک یا ایسکمیک، زخم معده فعال همراه با خونریزی اخیر، اختلال انعقاد خون اکتسابی یا ذاتی)
- مصرف همزمان با برخی داروها از جمله کتوکونازول، ایتراکونازول، پساکونازول و ریتوناویر
- مصرف همزمان با داروهای ضدانعقاد (مانند مشتقات هپارین، وارفارین، دابیگاتران و ریواروکسابان)
- داشتن دریچه قلب مصنوعی
هشدارها و موارد احتیاط مصرف کوئیبان®
- انجام جراحیهای لاغری میتواند بر جذب و اثرگذاری دارو موثر باشد. در صورت نیاز به انجام عمل جراحی پزشک خود را مطلع کنید.
- آپیکسابان باید در بیماران مبتلا به نارسایی یا برخی بیماریهای کلیوی با احتیاط مصرف شود و ممکن است نیاز به تنظیم دوز وجود داشته باشد. در صورت سابقه ابتلا به هرکدام از موارد بالا پزشک خود را مطلع کنید.
- در بیماران با وزن کمتر از 50 کیلوگرم، آپیکسابان ممکن است بیشتر جذب بدن شود، در حالی که در بیماران با وزن بیشتر از 120 کیلوگرم جذب آن کمتر خواهد بود. بنابراین، در این موارد احتمالا نیاز به تنظیم دوز دارو وجود دارد. به همین دلیل ممکن است پزشک میزان مصرف این دارو را با دوزهای پایینتری شروع کند و یا با احتیاط بیشتری افزایش دهد.
- مصرف آپیکسابان ممکن است در بیمارانی که بیحسی موضعی به نخاع آنها تزریق میشود یا تحت بررسی مایع مغزی نخاعی قرار میگیرند، منجر به خونریزی اپیدورال یا نخاعی شود. احتمال بروز این عارضه در بیمارانی که داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (مانند ایبوپروفن، دیکلوفناک و...)، مهارکنندههای پلاکتی یا سایر داروهای ضدانعقاد مصرف میکنند، بیشتر است. در صورت نیاز به انجام این اقدامات، پزشک خود را مطلع کنید.
- در صورت داشتن علائم خونریزی، مانند ضعف و بیحالی، افت فشارخون بدون دلیل خاص، مدفوع تیره، وجود خون در ادرار، پزشک خود را مطلع نمایید.
مصرف کوئیبان® در دوران بارداری و شیردهی
- اگر احتمال بارداری برای شما مطرح است، در طول دوره مصرف آپیکسابان حتما از یک روش پیشگیری از بارداری مطمئن استفاده کنید.
- مصرف آپیکسابان در دوران بارداری یا شیردهی توصیه نمیشود. بهتر است با صلاحدید پزشک از سایر داروهای ضدانعقاد استفاده شود.
عوارض جانبی کوئیبان®
هر دارو به موازات اثرات مطلوب درمانی، ممکن است باعث بروز برخی عوارض جانبی ناخواسته شود، البته که این عوارض در تمام افراد دیده نمیشود. از جمله عوارض احتمالی این دارو عبارتند از:
- خونریزی شدید دوران قاعدگی
- تهوع
- خونریزی لثه
- کبودی
تداخلات دارویی کوئیبان®
در مورد مصرف آپیکسابان به همراه دارو یا مکملهای دیگر با پزشک یا داروساز مشورت شود.
بستهبندی کوئیبان®
هر بسته شامل 30 عدد قرص روکشدار (3 بلیستر 10 عددی) است.
شرایط نگهداری کوئیبان®
- دارو را در دمای کمتر از 30 درجه سانتیگراد، دور از نور و رطوبت نگهداری کنید.
- دارو تا پایان ماه ذکر شده در تاریخ انقضای بستهبندی قابل استفاده است. از مصرف و نگهداری داروهای تاریخ گذشته خودداری کنید.
- دارو را دور از دسترس کودکان نگهداری کنید.
- تا قبل از استفاده، دارو را از بستهبندی اصلی خارج نکنید.
منابع
1) Apixaban: Drug information, UpToDate 2025
