^®هیدروکا

هیدروکا® یک دارو در دسته کورتیکواستروئیدها می‌باشد و به عنوان یک ضدالتهاب در مواردی که مصرف خوراکی مقدور نبوده و یا به علت دوز یا راه مصرف، تزریق وریدی و عضلانی اولویت دارد، استفاده می‌شود.

• درمان و جلوگیری از نارسایی آدرنال و بحران آدرنال (اختلالات غدد درون ریز: نارسایی اولیه یا ثانویه قشر آدرنال)
• آثار ضدالتهابی یا سرکوب سیستم ایمنی
• بیماران مبتلا به کووید بستری شده در بیمارستان
• التهاب هیپوفیز
• پیشگیری از واکنش های آلرژیک ناشی از استفاده از مواد حاجب ید دار
• کنترل شرایط آلرژیک شدید یا ناتوان‌کننده
• شوک سپتیک در اثر پاسخ ناکافی به احیای مایع و درمان وازوپرسور (هیدروکورتیزون در درمان شوک ثانویه به نارسایی قشر آدرنال یا شوکی که به درمان معمولی پاسخ نمی‌دهد، زمانی که ممکن است نارسایی قشر آدرنال وجود داشته باشد، اندیکاسیون دارد.)
• طوفان تیروئیدی
• برای کمک به بیمار در دوران بحرانی بیماری کولیت اولسراتیو حاد و بیماری کرون
• لوپوس اریتماتوز سیستمیک
• اریتم مولتی فرم شدید (سندروم استیونز-جانسون)
• حمله حاد آسم، واکنش‌های آنافیلاکتیک
• پنومونی ناشی از آسپیراسیون محتویات معده
• مدیریت تسکینی لوکمی‌ها و لنفوم‌ها (در بزرگسالان) و لوکمی حاد در کودکان
• مدیریت علائم فرایندهای شدید حاد و مزمن آلرژیک و التهابی که چشم را درگیر می‌کنند
• آرتریت روماتوئید، از جمله آرتریت روماتوئید نوجوانان، سینوویت آرتروز و در دوران شدت گرفتن یا به‌عنوان درمان نگهدارنده در التهاب قلبی روماتیسمی حاد

پودر لیوفیلیزه حاوی 100 میلی­گرم هیدروکورتیزون برای تهیه محلول قابل تزریق

هیدروکا® با محلول­های زیر سازگار است:

• سدیم کلراید 0.9%
• دکستروز 5%

جهت انفوزیون وریدی هیدروکا® ابتدا با اضافه کردن آب استریل قابل تزریق به داخل ویال، پودر دارو را حل نموده و آن را برای تزریق آماده کنید. سپس محلول دارو را با یکی از محلول­های سازگار ذکر شده، رقیق کنید.

محلول نهایی باید بدون تغییر رنگ و فاقد هر گونه ذرات خارجی و رسوب باشد.

هیدروکا® به صورت تزریق عضلانی، تزریق وریدی و انفوزیون وریدی قابل تجویز است.

تزریق هیدروکا® نیازمند نظارت دقیق و منظم پزشک در زمان شروع، طول درمان و قطع مصرف دارو است.

مقدار مورد نیاز دارو بر اساس نوع بیماری و پاسخ بیمار متفاوت است و باید با صلاحدید پزشک متخصص تعیین گردد.

توصیه می­شود پس از مصرف طولانی مدت، این دارو به صورت تدریجی قطع گردد.

هیدروکا® در صورت تزریق داخل وریدی در مدت 1تا 10 دقیقه تجویز می‌شود.

هر ویال برای یک بار مصرف است؛ باقی­مانده­ی آن را دور بریزید.

• قبل از شروع درمان، باید غربالگری هپاتیت B انجام شود.
• فشار خون، وزن، سطح الکترولیت‌ها، قند خون، تراکم استخوان و کراتین کیناز
• میزان رشد و تکامل در کودکان
• سرکوب محور هیپوتالاموس-هیپوفیز-آدرنال
• علائم تغییرات رفتاری یا خلقی
• در درمان‌های طولانی‌تر از 6 هفته، باید معاینه چشم به طور مرتب انجام و تغییرات فشار داخل چشم بررسی شود.
• علائم سندروم کوشینگ
• در بیمارانی که مدتی در آب و هوای گرمسیری حضور داشته‌اند یا اسهال با دلیل نامشخص دارند، باید داشتن آمیبیاز بررسی شود.
• در بیمارانی که سل نهفته دارند یا به تست توبرکولین واکنش نشان می‌دهند، باید فعال شدن مجدد سل بررسی شود.

• حساسیت به هیدروکورتیزون یا سایر مواد جانبی موجود در این دارو
• تجویز همزمان با واکسن زنده یا ضعیف شده
• در صورت ابتلا به عفونت های ویروسی مثل سرخک، آبله مرغان یا زونا
• تزریق داخل عضلانی در ترومبوسیتوپنی پورپورا ایدیوپاتیک
• تزریق داخل نخاعی
• عفونت‌های قارچی سیستمیک
• نوزادان نارس
• هرپس چشمی
• آسیب به سر

• در طول درمان با این دارو، بهتر است مصرف پتاسیم، ویتامین A، ویتامین B6، ویتامین C، ویتامین D، فولات، کلسیم، زینک و فسفر را افزایش دهید.
• در صورت ایجاد یا تشدید علائم بیماری‌های روان (مانند افسردگی، سرخوشی، بی‌خوابی، تحریک‌پذیری و نوسانات خلقی) با پزشک خود تماس بگیرید.
• استفاده از این دارو ممکن است باعث بدتر شدن میاستنی گراویس شود.
• در بیماران مشکوک به فئوکروموسیتوم، خطر بحران فئوکروموسیتوم وجود دارد.
• هیدروکا® باید در بیمارانی که از نارسایی قلبی، کبدی یا کلیوی، فشار خون یا مشکلات گوارشی رنج می‌برند یا سابقه سکته قلبی یا تشنج داشته‌اند، با احتیاط مصرف شود.
• در صورت وجود اختلالات تیروئیدی، نیاز به تنظیم دوز وجود دارد.
• کاهش دوز دارو در مصرف طولانی مدت باید تحت نظارت پزشک صورت گیرد.
• این دارو باعث تضعیف سیستم ایمنی بدن شده و احتمال بروز عفونت‌های مختلف را افزایش می‌دهد.
• از قرار گرفتن در معرض سرخک یا آبله‌مرغان باید اجتناب شود. در صورت مواجهه فورا با پزشک خود تماس بگیرید.
• احتمال بروز واکنش‌های حساسیتی در مصرف این دارو وجود دارد.
• مصرف این دارو باید در بیمارانی که از اسکلروز سیستمیک، پوکی استخوان، آب‌مروارید یا گلوکوم رنج می‌برند، با احتیاط انجام شود.
• بهتر است در افراد مسن، هیدروکا® با کمترین دوز و در کوتاه‌ترین زمان ممکن مصرف شود.

• پیش از مصرف هیدروکا® در دوران بارداری یا شیردهی با پزشک یا داروساز خود مشورت کنید.
• تصمیم‌گیری درباره مصرف هیدروکا® در دوران بارداری با توجه به نوع بیماری متغیر است. در صورت تصمیم به مصرف این دارو در بارداری، بیمار و جنین باید تحت نظر پزشک باشند.
• هیدروکورتیزون در شیر مادر ترشح می‌شود. تصمیم به شیردهی در طول درمان با هیدروکا® باید با در نظر گرفتن خطر مواجهه نوزاد، فواید شیردهی برای نوزاد و مزایای درمان برای مادر صورت گیرد.

هر دارو به موازات اثرات مطلوب درمانی، ممکن است باعث بروز برخی عوارض جانبی ناخواسته شود؛ البته این عوارض در تمام افراد دیده نمی‌­شود. از جمله عوارض احتمالی این دارو عبارتند از:

• ناراحتی معده یا استفراغ
• مشکلات خواب
• بی‌قراری
• تعریق بالا
• افزایش اشتها
• افزایش وزن
• درد هنگام تزریق عضلانی

در مورد مصرف هیدروکا® به همراه دارو یا مکمل­‌های دیگر با پزشک یا داروساز مشورت شود.

هر بسته حاوی 5 ویال است.

• دارو را دور از دید و دسترس کودکان قرار دهید.
• دارو را در دمای کم­تر از 30 درجه­ سانتی‌­گراد، دور از نور و رطوبت نگهداری کنید.
• دارو تا پایان ماه ذکر شده در تاریخ انقضای بسته­‌بندی قابل استفاده است. از مصرف و نگهداری داروهای تاریخ گذشته خودداری کنید.
• تا قبل استفاده دارو را در بسته‌­بندی اصلی خارج نکنید.

1. Hydrocortisone (systemic): Drug information, UpToDate 2025
2. https://www.medicines.org.uk/emc/product/9377/smpc