توضیحات
تگزانیک
تگزانیک® (ترانگزامیک اسید) یک آنتی فیبرینولیتیک است که برای پیشگیری و درمان خونریزی ناشی از شکستن فیبرین (پروتئین انعقادی در خون) در بزرگسالان و کودکان تجویز میشود.
موارد مصرف تگزانیک
- خونریزی شدید قاعدگی و خونریزی غیرطبیعی رحم
- پیشگیری و درمان خونریزی پس از زایمان
- خونریزی گوارشی
- کشیدن دندان در بیماران هموفیلی
- جراحی قفسه سینه، شکم، ارتوپدی و سایر مداخلات بزرگ مانند جراحی قلب و عروق
شکل دارویی تگزانیک
ویال حاوی 500 میلیگرم در 5 میلیلیتر محلول تزریقی
نحوه آمادهسازی تگزانیک
این فراورده شفاف و بیرنگ است؛ در صورت مشاهده هر گونه تغییر رنگ، کدورت و رسوب از مصرف آن خودداری کنید.
ویال ترانگزامیک اسید جهت رقیقسازی، با محلولهای زیر سازگار است:
o سدیم کلراید 0.9%
o دکستروز 5%
o دکستران 40 و 70
o رینگر
محلول رقیقشده نهایتا تا 24 ساعت در یخچال (2 تا 8 درجه سانتیگراد) قابل نگهداری است.
از مخلوط کردن تگزانیک با خون جهت تزریق یا محلولهای حاوی پنیسیلین خودداری کنید.
نحوه تزریق تگزانیک
این دارو فقط به صورت تزریق آهسته وریدی و انفوزیون وریدی قابل تجویز است؛ از تزریق عضلانی دارو جدا خودداری فرمایید.
دوز بارگیری تگزانیک در 50 تا 250 میلیلیتر محلول سازگار رقیق شده و طی 5 تا 30 دقیقه تزریق میگردد. سرعت توصیه شده برای انفوزیون تگزانیک حداکثر 1 میلیلیتر در دقیقه (100 میلیگرم در دقیقه) میباشد.
هر ویال برای یک بار مصرف میباشد؛ باقیمانده آن را دور بریزید.
موارد نیازمند پایش در زمان مصرف تگزانیک
- وضعیت بینایی در درمان طولانی مدت (بیشتر از 3 ماه)
- اختلالات انعقادی
- بررسی EEG در بیماران با سابقه تشنج
موارد منع مصرف تگزانیک
- سابقه حساسیت به ترانگزامیک اسید و یا هر یک از اجزای فرمولاسیون
- ترومبوز وریدی یا شریانی حاد
- تزریق داخل نخاعی و داخل مغزی
- لخته عروقی فعال
- خونریزی تحت عنکبوتیه
هشدارها و موارد احتیاط مصرف تگزانیک
- تگزانیک در بیماران با نارسایی کلیوی باید تنظیم دوز شود.
- در صورت مشاهده خون در ادرار (به علت احتمال بروز انسداد مجاری ادراری)، پزشک خود را مطلع کنید.
- در صورت شک یا ابتلا به اختلال انعقاد منتشر داخل عروقی، تگزانیک باید با احتیاط و ارزیابی دقیق تجویز گردد.
- در صورت سابقه تشنج، تگزانیک باید با کمترین دوز تجویز شود.
- انجام معاینات چشم دورهای توصیه میشود. در صورت بروز تغییرات بینایی، دارو باید فورا قطع شود و بیمار تحت ارزیابی چشم پزشکی قرار گیرد.
- بروز ترومبوآمبولی و ترومبوز شریانی و وریدی با ترانگزامیک اسید گزارش شده است.
- مصرف هر گونه داروی ضد انعقاد و داروهای هورمونی پیشگیری از بارداری همزمان با تگزانیک مد نظر قرار گیرد.
مصرف تگزانیک در دوران بارداری و شیردهی
این دارو از جفت عبور میکند و غلظت خونی آن در بند ناف مشابه غلظت دارو در پلاسمای مادر است.
تگزانیک در شیر مادر ترشح میشود. تصمیمگیری برای مصرف این دارو در دوران شیردهی، باید با در نظر گرفتن مضرات برای نوزاد و فواید برای مادر صورت گیرد.
عوارض جانبی تگزانیک
هر دارو به موازات اثرات مطلوب درمانی، ممکن است باعث بروز برخی عوارض جانبی ناخواسته شود، البته که این عوارض در تمام افراد دیده نمیشود. از جمله عوارض احتمالی شایعتر این دارو عبارتند از:
- واکنشهای شدید حساسیتی
- درد شکم، سردرد، کمر درد، بدن درد، آبریزش و احتقان بینی
- درد مفاصل و گرفتگی عضلات
- خستگی و آنمی
- تهوع، اسهال و استفراغ
تداخلات دارویی تگزانیک
در مورد مصرف تگزانیک به همراه دارو یا مکملهای دیگر با پزشک یا داروساز مشورت شود.
بستهبندی تگزانیک
هر بسته شامل 10 عدد ویال میباشد.
شرایط نگهداری تگزانیک
- دارو در دمای کمتر از 25 درجه سانتیگراد، دور از نور و رطوبت نگهداری شود.
- دارو تا پایان ماه ذکر شده در تاریخ انقضای بستهبندی قابل استفاده است. از مصرف و نگهداری داروهای تاریخ گذشته خودداری کنید.
- دارو را دور از دسترس کودکان نگهداری کنید.
- تا قبل از استفاده، دارو را از بستهبندی اصلی خارج نکنید.
منابع
- http://www.medicines.org.uk/emc
- Tranexamic acid: Drug information, UpToDate 2023