رولکسان (6000IU)

توضیحات

داروی ضدانعقاد رولکسان

رولکسان® (انوکساپارین سدیم)، هپارین با وزن مولکولی پایین، یک داروی ضدانعقاد است که با مهار فاکتور انعقادی Xa از لخته شدن خون جلوگیری می‌کند.

 

موارد مصرف رولکسان

• پیشگیری از آمبولی و ترومبوز سیاهرگ عمقی (به خصوص متعاقب جراحی لگن و یا تعویض مفصل زانو)
• کاهش ریسک خطر قلبی یا سکته مغزی (به خصوص پیشگیری از سکته قلبی در آنژین ناپایدار)
• درمان آنفارکتوس حاد قلبی
• خون‌رسانی بهتر به جنین و پیشگیری از سقط جنین در دوران بارداری

 

اشکال دارویی رولکسان

1. سرنگ آماده تزریق حاوی 4/0 میلی‌لیتر محلول تزریقی (100 میلی‌گرم در 1 میلی‌لیتر)
2. سرنگ آماده تزریق حاوی 6/0 میلی‌لیتر محلول تزریقی (100 میلی‌گرم در 1 میلی‌لیتر)

 

نحوه آماده‌سازی رولکسان

رولکسان® سرنگ آماده تزریق می‌باشد و نیازی به آماده‌سازی ندارد.

 

نحوه و مقدار تزریق رولکسان

• رولکسان® به صورت زیر پوستی تزریق می‌شود. این دارو را می‌توان با صلاحدید پزشک و تحت نظر کادر درمان به صورت وریدی تجویز کرد.
• رولکسان® نباید به صورت عضلانی تزریق شود.
• هر سرنگ فقط برای یک بار مصرف می‌باشد.
• پیش از تزریق، هوای داخل سرنگ را خالی نکنید؛ زیرا به بهتر تزریق شدن دارو کمک می‌کند.
• تا زمانی که آماده تزریق کردن نشدید، سرپوش سرنگ را جدا نکنید.
• محلول رولکسان® بی‌رنگ و یا کمی مایل به زرد می‌باشد. در صورت مشاهده تغییر رنگ، کدورت و یا ذرات خارجی در محلول، از تزریق آن بپرهیزید.

 

1. دست‌ها و محل تزریق را با آب و صابون شسته و خشک نمایید.
2. به شکل مناسب (به گونه‌ای که به محل تزریق تسلط کافی داشته باشید) روی تخت و یا صندلی قرار بگیرید.
3. محل تزریق را روی شکم و به فاصله 5 سانتی‌متری از سمت راست یا چپ ناف تعیین کنید.
4. سرپوش سرنگ آماده تزریق رولکسان® را بردارید و مراقب باشید سوزن سرنگ آلوده نشود.
5. محل تزریق را بین انگشت اشاره و شست بگیرید، به گونه‌ای که برآمدگی مناسب جهت تزریق ایجاد شود.
6. سرنگ را به صورت عمود (با زاویه 90 درجه) در دست گرفته و سوزن را به برآمدگی ایجاد شده وارد نمایید. توجه کنید که تمام طول سوزن وارد موضع تزریق شود.
7. پیستون سرنگ را با انگشت شست بفشارید تا محتویات آن وارد بافت زیرپوستی شود. حین تزریق موضع را رها نکنید.
8. پس از اتمام تزریق، چند ثانیه مکث کرده و سپس سرنگ را از موضع خارج کنید.
9. سرپوش را روی سرنگ قرار داده و آن را دور بیندازید.

 

فراموش کردن یک دوز رولکسان

• دوز فراموش شده‌ را به محض یادآوری تزریق کنید و پزشک خود را مطلع سازید.
• اگر به زمان تزریق دوز بعد نزدیک هستید، از تزریق دوز فراموش شده بپرهیزید.
• در زمان تزریق بعدی، دوز دارو را دو برابر نکنید.

 

مصرف بیش از حد رولکسان

در صورت مصرف تصادفی دوز بیش از حد توصیه شده، به علت احتمال بالای خونریزی سریعا پزشک خود را مطلع سازید.

 

موارد نیازمند پایش در زمان مصرف رولکسان

در شروع و همچنین طول دوره درمان باید تعداد پلاکت، هموگلوبین، هماتوکریت، خون مخفی در مدفوع، علائم و نشانه‌های خونریزی، کراتینین سرم و سطح آنتی فاکتور Xa در صورت لزوم پایش شود.

 

موارد منع مصرف رولکسان

• سابقه حساسیت به انوکساپارین، هپارین و یا هر یک از اجزای فرمولاسیون
• سابقه ترومبوسایتوپنی ناشی از هپارین (Heparin induced thrombocytopenia یا HIT) طی 100 روز گذشته و یا در حضور آنتی‌بادی در گردش خون
• خون‌ریزی فعال
• اختلالاتی که می‎‌توانند منجر به خون‌ریزی شوند (مانند زخم فعال معده یا دوازدهه، فشار خون کنترل نشده، رتینوپاتی دیابتی یا هموراژیک، صدمات و یا اعمال جراحی روی مغز، نخاع، چشم و گوش)

 

هشدارها و موارد احتیاط مصرف رولکسان

• همانند سایر داروهای ضدانعقاد، ممکن است با مصرف رولکسان® خون‌ریزی رخ دهد. در این صورت، مصرف دارو را قطع کرده و بلافاصله به پزشک مراجعه کنید.
• رولکسان® برای پیشگیری از وقایع ترومبوآمبولیک در خانم‌های باردار، کودکان و بیمارانی که دریچه مصنوعی قلب دارند توصیه نمی‌شود.
• در بیمارانی که بی‌حسی نخاعی شده‌اند و از رولکسان® استفاده می‌کنند، باید معاینات نورولوژیک به صورت دوره‌ای انجام شود.

در برخی از موارد زیر ممکن است خطر خون‌ریزی وجود داشته باشد:

• مصرف همزمان رولکسان® با سایر داروهایی که خطر خونریزی را افزایش می‌دهند.
• نارسایی کبدی و کلیوی
• دوره درمان بیش از 10 روز

 

مصرف رولکسان در دوران بارداری و شیردهی

• مصرف رولکسان® در دوران بارداری تنها با نظر پزشک متخصص مجاز می‌باشد.
• مصرف رولکسان® در دوران شیردهی بلامانع است.

 

عوارض جانبی رولکسان

هر دارو به موازات اثرات مطلوب درمانی، ممکن است باعث بروز برخی عوارض جانبی ناخواسته شود، البته که این عوارض در تمام افراد دیده نمی‌شود. از جمله عوارض احتمالی این دارو عبارتند از:

• هرگونه خون‌ریزی داخلی یا خارجی
• کاهش تعداد پلاکت‌ها
• کبودی پوست و یا واکنش‌های پوستی در محل تزریق دارو
• خستگی و ضعف

 

تداخلات دارویی رولکسان

در مورد مصرف رولکسان® به همراه دارو یا مکمل‌های دیگر با پزشک یا داروساز مشورت شود.

 

بسته‌بندی رولکسان

هر بسته شامل 2 عدد سرنگ آماده تزریق می‌باشد.

 

شرایط نگهداری رولکسان

دارو در دمای کم‌تر از 25 درجه سانتی‌گراد، دور از نور و رطوبت نگهداری شود.

دارو تا پایان ماه ذکر شده در تاریخ انقضای بسته بندی قابل استفاده است. از مصرف و نگهداری داروهای تاریخ گذشته خودداری کنید.

دارو را دور از دسترس کودکان نگهداری کنید.

تا قبل از استفاده، دارو را از بسته‌بندی اصلی خارج نکنید.

 

منابع

1. http://www.medicines.org.uk/emc
2. Enoxaparin: Drug information, UpToDate 2023